道教科学思想发展-第58部分
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册，第530页。李鹏飞还分析了欲不可早的医学道理，“童男室女积想在心，思虚过当，多到苟损。男则神色先散，女则月水先闭。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第530页。这些分析论述都有很强的说服力。道教养生家反对早欲早婚的思想，从现代医学角度来看，也是很科学的思想。
所谓“欲不可强”是指在两性生活中，不能不顾体力和情感，勉强行房。“养性之道，莫强不能堪尔。……欲而强，元精去，元神离，元气散，戒之。” 《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。因此，阴阳交合不可强勉，这是因为“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓气内枯，腰痛不能？仰。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代医学研究也表明，强力入房者，多为阳痿、肾衰或性功能失调之人，贾勇勉强行房事，其结果会导致高骨伤坏，精髓内枯，腰痛不能俯仰等疾病丛生。
李鹏飞还进一步针对有人阳痿不能快欲，服用丹石之类的兴奋药，强兴其阳的做法，指其后果不堪设想，会导致“肾水枯渴，心火如焚，五脏干燥，消渴立至”。这就如同醉而强酒、饱而强食一样，必然会生疾伤身。所以，道教养生家总结：“强之一字，真戕生伐寿之本。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。
第三，欲有所忌。健康的性生活，不但为人类所必需，而且只要处理得当，还有利于男女双方的身心健康。但如果没有掌握一定的性卫生和性心理知识，不懂得房中宜忌，图一时之快，鲁莽行事，往往会造成人为损伤。《黄帝内经》、《养性延命录》、《备急千金要方》等书都对房中宜忌作过专门论述。李鹏飞集各家之精华，在《三元延寿参赞书卷一》“欲有所忌”中对房中宜忌作了全面阐述：
其一，忌“饮食过度”。“饮食过度，房室劳损，血气流溢，渗入大肠，时便清血，腹痛，病为肠癖。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。饱食不久，此时气血集中在消化系统，应当适当休息，以有利于消化吸收，不宜立即行房。
其二，忌“大醉入房”。“大醉入房，气竭肝伤，丈夫则精液衰少，阳痿不起，女子则月事衰微，恶血淹留，生恶疮。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教养生家一贯主张酒后不能入房。现代医学认为，酒后入房，房事难以自制，必欲竭其精而后快，致使恣欲无度，肾精耗散过多，对五脏均有所害，引起早衰。不但如此，而且酒后入房还会祸及后代，后患无穷。
其三，忌“忿怒中尽力房事”。“忿怒中尽力房事，精虚节气，发为痈疽，恐惧中入房，阴阳偏虚，发厥，自汗盗汗，积而成劳。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学也认为，行房时双方必须心情舒畅，精神安定，这样有利于男女双方性生活和谐与身心健康。
其四，忌“远行疲乏入房”、“时病未复作者”，房事必须在身体健康、精力充沛的情况下进行。患病时行房，显然不利于疾病的康复，而且还会使疾病加重。病后不久及远行始归，人的体力尚未恢复，如果再急于行房，就会倍受伤害，故云：“远行疲乏入房为五劳虚损。 ”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。这已为现代医学所证实。
其五，忌“月事未绝而交接”。“月事未绝而交接，生白驳，又冷气入内，身面萎黄，不产 ”。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。道教这一房中禁忌思想与现代医学完全一致。现代医学认为，为避免女性生殖系统的感染，减少妇科疾病的发生，月经期间绝对禁止房事。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想（5）
其六，忌“忍小便入房者”、“男女同室而浴”、“入房汗出”等。“忍小便入房者，得淋，茎中痛，面失血色，或致胞转，脐下急痛死。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。现代性医学认为，行房前必须排空小便，不得忍小便入房。而男女同室沐浴，从性卫生学角度来看则更不足取。“交接输泻，必动三焦，心脾肾也。动则热而欲火炽，因入水，致中焦热郁，发黄；下焦气胜，额黑；上焦血走，随瘀热行于大便，黑溏。男女同室而浴者，多病此。”《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第531页。房事活动需要消耗大量的体力和精力，因此房事后应适当休息，要避免受风、受寒。故曰：“入房汗出，中风为劳风。” 上述这些房中禁忌思想，是道教养生家长期实践经验的积累力总结，在许多方面与现代性卫生学和性保健学的基本原和要求不谋而合，值得我们借鉴。
第四，欲有所避。道教养生家不仅认为行房时要对人事有所忌，而且对时间、场所等自然环境的选择应有所避，即所谓“欲有所避”。陶弘景就认为，房事有三忌，除了“醉饱、喜怒忧愁、悲哀恐慎”的人忌外，还有“大寒、大热、大雨、大雪、日月蚀、地动、雷震”等天忌，以及“山川神庙、社稷井灶”等地忌。陶弘景所说的天忌和地忌，强调的是行房时自然环境的选择。道教养生家认为，房事要在安静幽静的环境中进行，宜选择风和月照之时，切莫在狂风暴雨之际行房。尤其要避开自然界的异常变化和恶劣的环境，否则，犯此忌，“既致疾，生子亦凶夭短命”。凡大风、大雨、大雾、雷电霹雳、日月薄蚀、虹霓地动、天地昏冥，日月星辰之下，神庙寺观之中，井灶圊厕之侧，墓NFDD3柩之傍，皆所不可。《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第532页。
上述道教房中养生所说的欲有所避，虽有不少荒诞无稽之谈，难以一一苛同，但其中也不乏真知灼见。中医学就认为，风、寒、暑、湿、燥、火六淫是致病的外在因素，环境的变化必然会影响到人体器官的生理功能。气候适宜，环境优雅，对房事有利。从生理上讲，如果外界气候变化剧烈，超出了人体的适应能力，就会破坏人体阴阳平衡，发生气血逆乱，邪气极易侵入人体，导致疾患。另一方面，从心理上看，外界气候的急剧变化也会直接影响行房时双方的情绪，造成心神不宁、惊悸、烦燥郁闷等不良情感，不利于身心健康和优生优育。总之，道教房中养生的性医学思想值得我们认真加以总结，以服务于现代人类社会生活。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值道教医学模式及其养生（1）
医学模式是近年来医学界和学术界较为关注的一个理论问题，关于模式或医学模式，学术界存在着不同层次、不同角度的理解、运用和界定。一般认为医学模式是关于健康和疾病的总观点，是诊断、治疗的基本指导原则，也是对人的生理、病理过程的基本性质特别是对医学观念和医学的基本性质的最综合和最集中的概括。如果我们从这一角度层面来理解医学模式的话，那么道教医学作为宗教与医学相互交叉、融通的产物，其医学模式就有自身的显著特征。道教医学是道教徒围绕其宗教信仰、教义和目的，为了解决其生与死这类宗教基本问题，在与传统医学相互交融过程中逐步发展起来的一种特殊的医学体系。道教医学是一门带有鲜明道教色彩的中华传统医学流派，其医学模式是熔生理治疗、心理治疗、精神信仰治疗于一炉的综合性、多元化的医学模式。道教医学模式有其特征，其一，道教医学虽属宗教医学的范畴，但并不排斥世俗医学，奉行“先医药，后符咒”的原则，把符咒治病术与药物疗法结合起来；其二，善于运用信仰疗法和各种自然疗法对病人进行心理治疗；其三，道教医家对疾病的诊治不单是从个体身心的治疗着手，而且还注意到外界自然、社会环境因素对身心健康的影响，强调对外界环境的“治理”，此乃道教特有的“医世”思想。道教医学模式的确立有其深厚的宗教哲学基础，道教天人观是其重要的认识论基础，而道教合修众术的修道思想则是它多元化模式赖以形成的方法论基础。从宏观层面来说，道教医学强调理身、治心与医世的统一，与现代医学发展模式有某种共通之处；从微观层面来分析，道教医学的具体医学养生方术中也蕴涵着许多极有价值的思想成份，要重新认识和估价。
作为一种古老文化模式，道教医学模式既与祖国传统医学模式存在相当密切之关联，又蕴含着先民对生命的深邃思考理念。如何看待这样一种令人感到神奇的文化现象·本节拟从以下几个方面进行探讨。一、道教医学模式确立的宗教哲学基础1道教天人观是道教医学模式建立的重要理论认识基础。由于生存与延年益寿的需要，道门中人积极探讨天与人的关系，并且形成丰富的思想，其核心乃是天人相应、天地生人、气通人天。这集中表现在道教宇宙生化论中。这种理论认为天地万物同出一源，宇宙万物包括生命在内都是按照同一法则逐渐由元气或称之为道气化生而来。道典谓：“元气于眇莽之内，幽冥之外，生乎空洞；空洞之内，生手太无；太无变而三气明焉……故一生二，二生三，三者化生以至九玄，从九反一，人道真。气清成天，滓凝成地，中气为和，以成于人。三气分判，万化禀生，日月列照，五宿焕明……”《云笈七》卷二“混元混洞开辟劫运部”，《道藏》第22册，第7页。根据此等“气化”观，则天地人与万物不仅存在着同源关系，而且在性质与结构上都是相对应的：“天地之间人为贵，然囿于形而莫知其所以贵也。头圆象天，足方象地，目象日月，毛发肉骨象山林土石。呼为风，呵为露，喜而景星庆云，怒而震霆迅雷，血液流润而江河淮海，至于四肢之四时，五脏之五行，六腑之六律，若是者，吾身天地同流也，岂不贵乎！。”李鹏飞：《三元延寿参赞书》卷一，《道藏》第18册，第528页。这种观物比拟的法式表明，道教把天地当作一大宇宙，而人身则是一小宇宙，此所谓天中有地，地中有天，人中有天地，体现了天地人互感互应、共成一体的思想，为道教理身、治心与医世相统一的医学模式奠定了理论基础。
（1）道教天人观认为，人和天地万物都是由元气化生而来的，人体不是一个简单、纯粹的物质躯壳，而是有其内在结构与功能的。基于这一认识，道教医家汲取了传统医学思想和形神统一观，建立了道教人体观，即认为人体是精、气、神这三大要素构成的，以气为本，内外身心相联、形神相合的生命系统。这一人体观主要有两大特色：
其一，强调身心相联、形神相合的生命整体思想。在这方面，道教医家有许多精辟见解，例如：“夫有因无而生焉，有形须神而立焉。有者，无之宫也。形者，神之宅也。故譬之于堤，堤坏则水不留矣。方之于烛，烛糜则火不居矣。身劳则神散，气竭则命终。” 王明：《抱朴子内篇校释》�
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