060-圣济总录-第228部分
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治涌水腹满，小便难。葶苈丸方。
葶苈子（炒一两半） 硝石（二两） 杏仁（汤去皮尖、双仁，炒，研二两半）
上三味，捣罗为细末，枣肉和丸如梧桐子大。食前木通汤下十丸，日二服。
卷第七十九水肿门
风水
属性：论曰∶《内经》言，肾者，牝脏也。肾主水，故人勇而劳甚，则肾汗出。肾汗既出，复
感于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为 肿，本之于肾，
名曰风水。其脉自浮，其外证骨节疼痛而恶风，且身肿如裹水之状，颈脉动、时咳者是也。
《金匮》方云，脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，身体洪肿，汗出乃愈。恶风者，
为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。二者之证，不可不察。
治风水遍身肿，骨节疼痛，恶风脚弱，汗出不仁。麻黄石膏汤方。
麻黄（去根节六两） 石膏（八两） 甘草（炙二两） 白术（三两） 附子（炮裂，
去皮
脐一枚）
上五味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大拍碎，大枣二枚劈破，
同煎至一盏，去滓温服，日三，服讫复令汗出愈。
治风水，头重面肿。苍术饮方。
苍术（米泔浸、切、曝干） 杏仁（去皮尖、双仁，炒） 赤茯苓（去黑皮） 桑根白
皮（各
一两半） 商陆根（二两半） 连皮大腹（四枚） 嫩楮枝（切三合）
上七味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，日三。
治风水，身体面目尽浮肿，腰背连引髀股满，不能食。麻黄汤方。
麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮二两） 甘草（炙一两） 附子（炮裂，去皮脐二枚）
上四味， 咀如麻豆。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，同煎至一盏，去滓
温服，日三。
治风水举身肿满，短气欲绝。大豆汤方。
杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒三两） 黄 （锉一两） 防风（去叉） 白术（锉各一
两半）
防己 麻黄（去根节） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙各二两）
上八味，粗捣筛。每服五钱匕，先用水三盏，煮大豆一合取熟，去豆，入酒一合，与药
同煎至一盏，去滓温服，日三。当下小便愈。
治风水面肿骨痛，恶风咳喘。防己饮方。
防己 赤茯苓（去黑皮） 桑根白皮 羌活（去芦头各一两） 苍术（米泔浸一宿，切，
焙）
上六味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎取一盏，去滓温服，不拘时候，日三
治风水脉浮，浮为在表，其人或头面汗出，表无他病，但腰以下肿。防己汤方。
防己 白术（锉各二两） 甘草（炙一两） 黄 （锉二两半）
上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，枣二枚劈，同煎至七分。
去滓温服。如喘，加麻黄二两去根节；身重，胃中不和，加桂二两去粗皮；心下久寒，
加细辛二两去苗叶。服讫浓衣复取汗则愈。
治风水恶风，举身悉肿，脉浮不渴，自汗而无大热。越婢汤方。
麻黄（去根节三两） 甘草（炙一两） 石膏（碎二两） 白术（四两）
上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，枣二枚（劈），同煎至一
盏，去滓温服，日再。如恶风，加附子一枚；咳嗽肺胀，加半夏一两。
治风水遍身肿。橘皮汤方。
陈橘皮（汤浸去白，焙）一两 楮白皮（炙，锉）一两半 桑根白皮（锉）二两半 紫
苏子（
炒）二两
上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大（拍破），同煎至一盏，去滓温
服，日三。
卷第七十九水肿门
石水
属性：论曰∶肿从内起，坚块四肢游肿，名为石水，其根在膀胱。盖肾主水，与膀胱合。膀胱
者，州都之宫，津液藏焉，气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱，膀胱气弱，则不能化气，而
隐滞不通，水液停结于脐腹间，故其证胸腹鼓满，按之如石，胁下胀痛，其脉沉迟，身体发
热，四肢头面皆肿也。
治膀胱石水，四肢瘦。桑白皮汤方。
桑根白皮（切三两） 射干 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心） 白术（各二两） 泽
漆
（炙，锉） 防己 泽泻（各一两）
上八味，粗捣筛。每服以水三盏，煮大豆一撮，至一盏半，去豆下药末三钱匕，煎至七
分，去滓温服，日二夜一。
治石水，四肢细瘦，腹独肿大，状如怀娠，心中妨满，食即气急。楮皮汤方。
楮白皮（炙，锉） 桑根白皮（锉） 防己（锉各一两半） 泽漆茎叶（炙，锉半两） 射
干
白术 赤茯苓（去黑皮各一两） 大豆（炒半两）
上八味，粗捣筛。每服五钱匕，水二盏，酒一盏，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。
治石水四肢细瘦，腹独肿大。海蛤丸方。
海蛤（研三分） 葶苈（隔纸炒） 桑根白皮（切各一两） 赤茯苓（去黑皮一两） 郁
李仁（
汤浸去皮，炒） 陈橘皮（汤浸去白，炒各半两） 防己（锉三分）
上七味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大。每服二十丸，渐加至三十丸，米饮下，早晚各一
服。
治石水，四肢细瘦，腹肿，心中妨满，食即喘急。桑根白皮汤方。
桑根白皮（锉） 泽漆（炙，锉各二两） 防己（锉） 射干 白术 楮白皮（炙，锉）
大豆
（各一两）
上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。
治石水。鳖甲丸方。
鳖甲（去裙 ，醋炙） 吴茱萸（汤浸去涎，焙干，炒） 诃黎勒皮（锉，炒） 青橘
皮（汤
浸去白，焙） 京三棱（炮各二两） 牵牛子（炒一两）
上六味，捣罗为末，醋煮面糊和丸如梧桐子大。每服二十丸，生姜橘皮汤下，微利为度
治石水，四肢瘦，腹肿。杏仁丸方。
杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒） 苦瓠（取膜，微炒各一两）
上二味，捣罗为末，煮面糊和丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三服，水出为度。
治石水。葶苈丸方。
葶苈（隔纸炒） 桃仁（汤浸去皮尖、双仁，炒各二两）
上二味，捣罗为末，面糊和丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三夜一，小便利为度。
卷第七十九水肿门
大腹水肿
属性：论曰∶《内经》言∶水病下为 肿大腹。又曰∶上下溢于皮肤，故为 肿。其证腹大，
四肢小，阴下湿，手足逆冷，腰痛、上气、咳嗽、烦疼是也。盖三焦闭塞，水道不通，流溢
皮肤，营卫痞涩，内连腹膜，则至阴内动，胀急如鼓。得病之本，多因大病之后，或积虚劳
损，或新热食毕，入水自渍，及浴冷水，故令水气不散，理宜然也。
治大腹水肿，口苦干燥，此肠间有水。防己丸方。
防己 椒目 葶苈（炒令紫色） 大黄（锉，醋拌，炒干各一两）
上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三服，稍稍增之。口中
有津，则止勿服。渴者，加芒硝半两。
治大腹水肿，气息不通，证候危笃者。牛黄丸方。
牛黄（研半两） 昆布（洗去咸，炙） 海藻（洗去咸，炙干各一两一分） 牵牛子（炒）
桂
（去粗皮各一两） 椒目 葶苈（炒令紫色各三分）
上七味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸，米饮下，日再服，稍加之，以小
便利为度。贞观十九年，汉阳王患水疾，医所不疗，服此药五六日瘥。
治水气大腹肿。麝香丸方。
麝香（一钱研） 甘遂（炒） 芫花（醋炒各半两） 人参（一两）
上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服二十丸，米饮下。
治大腹水肿。利小便。水银丸方。
水银（水煮一日一夜，研一两） 葶苈（炒令紫色） 椒目（各一升）
上三味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日再服。
治水气，腹大肿。甘草丸方。
甘草（炙，锉） 防己 葶苈（炒令紫色各一两）
上三味，捣罗为末，用酒熬为丸，如小豆大，每服二十丸至三十丸，米饮下。
治大腹水肿。利小便。苏合香丸方。
苏合香 水银（水煮一复时后入） 白蔹（为末各一两）
上三味，合研令匀，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三。
治大腹水肿。利小便。葶苈散方。
葶苈（炒令紫色一两） 杏仁（二十枚汤浸去双仁、皮尖，麸炒）
上二味，捣令极烂，分为十服。每服用米饮调下，日二服。
治大腹水肿。利小便。蓖麻饮方。
蓖麻子（二十枚成熟者，去皮）
上一味，细研，以水半盏调匀，一服令尽，至日中当吐下水汁；若水不尽，三日后更服
三十枚；犹未尽者，更作。瘥后节饮及减食，食糜粥以养之。
治大腹水肿。利小便。葶苈酒方。
葶苈（一升）
上一味，用酒五升，浸三宿。每服半盏，日二服，小便利为度。
治久患大腹病，其状四肢细，腹大，有小劳苦则足胫肿满，食则气急，此病服下利药极
不瘥，宜用此酒，以散除风湿，利小水。丹参酒方。
丹参 鬼箭羽（各一两半） 秦艽（去苗土） 知母（冬月不用各一两） 猪苓（去黑
皮三
分） 白术（一两半） 海藻（洗去咸，炙三分） 赤茯苓（去黑皮一两） 桂（去粗皮） 独
活（去
芦头各三分）
上一十味，以酒九升，浸五日，急须者，置热灰上一日便可就。每服一盏，饮酒少者，
随意减之，日三服。
卷第八十
水肿咳逆上气
属性：论曰∶《内经》谓肾为水肿，肺为喘呼，气逆不得卧。盖肾主水，肺主气，肾虚不能制
水，水气胀满，上乘于肺，肺得水而浮，故上气而咳嗽。古方有曰，肿从脚起，上气而咳，
名曰白水，其病在肺。
治水咳逆上气，通身肿满短气，昼夜倚壁不得卧，喉中水鸡声，大小便不通，饮食不下，
而不甚渴。白前汤方。
白前（三两） 紫菀（去苗土四两） 半夏（汤洗七遍五两） 生泽漆根（三两） 桂
（去粗皮三两） 人参（一两半） 白术（五两） 干姜（炮二两） 赤茯苓（去黑皮四两）
吴茱萸（汤洗，焙，炒五两） 杏仁（三两去双仁、皮尖，研） 葶苈（炒二两） 栝蒌实
（三两）
上一十三味，细锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，枣三枚劈破，同煎至八分，去滓
温服，小便微利，气下肿减。
治水肿上气。褚澄防己煮散方。
防己 泽漆叶 石苇（去毛） 泽泻（五两） 白术 丹参 赤茯苓（去黑皮） 陈橘
皮（汤浸
上一十一味，捣罗为散，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分（切），煎至八分，去滓
顿
服，日三服，以小便利为度。
治水气咳逆上气，四肢浮肿，坐卧不安。防己汤方。
防己（半两） 桑根白皮（锉） 木通（锉） 赤茯苓（去黑皮各一两） 郁李仁（汤
浸去皮，
微炒） 泽漆 甜葶苈（炒令紫色各半两） 陈橘皮（汤浸去白，焙二两） 百合（一两）
上九味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，枣四枚劈破，同煎至七分，去滓，食前
温服。
治水肿，腹大喘咳，胸胁满不得卧。鲤鱼汤方。
鲤鱼（一枚重三斤，净去鳞、肠、肚） 桂（去粗皮） 紫菀（去苗土各三两�
