060-圣济总录-第79部分

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杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，食前温酒下。　
治风寒湿痹，筋脉挛急，身体手足不随。防风汤方。　
防风（去叉）　薏苡仁（各二两）　麻黄（去根节，汤煮，掠去沫，焙干四两）　白术　芎　
细辛（去苗叶）　羌活（去芦头）　茵芋（去粗茎）　牛膝（去苗，酒浸，切，焙）　狗　
脊（去　
毛）　
各一两）　
上一十五味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，生姜三片，同煎至七分，去滓温服，不　
计时候。　
治诸痹身体　麻，或多瘙痒，筋脉拘急，言语謇涩，手足不随。天麻散方。　
天麻　白附子（炮）　羌活（去芦头）　防风（去叉）　芎　独活（去芦头）　当归　
（切，焙）　
三分）　干蝎（去　
土　
上一十三味，捣罗为散。每服二钱匕，暖竹沥半盏、酒半盏调下，不计时。　
治风湿痹，身体手足不随，冷疼　痹。羌活汤方。　
羌活（去芦头三分）　防风（去叉一两）　五加皮（锉半两）　赤芍药（一两）　薏苡　
仁（炒）　
半两　羚羊角（镑半两）　槟榔（二枚煨，锉）　磁石（　，醋淬二两半）　
上八味，粗捣筛。每服六钱匕，水二盏，入生姜五片，煎取一盏，去滓，空心食前温服　
，日二夜一。　
治风寒湿痹，半身不随，不能语言，四肢麻木，或不知痛痒。防风饮方。　
防风（去叉一两）　麻黄（去节，汤煮，掠去沫，焙一两半）　石膏　黄芩（去黑心）　芎　
地黄（焙）　
上一十味，粗捣筛。每服五钱匕，以水二盏，煎取一盏，去滓，空心食前温服，日二夜　
一。　
治风寒湿痹，脚膝疼痛，行履不得。巴戟汤方。　
巴戟天（去心一两半）　五加皮（一两）　萆　（微炒）　牛膝（去苗，酒浸，切，焙）　
石　
斛（去根各三分）　防风（去叉）　白茯苓（去黑皮各九钱）　附子（炮裂，去皮脐一两）　甘　
草（微　
炙三分）　
上九味，锉如麻豆。每服五钱匕，水二盏，煎取一盏，去滓，空心食前温服，日二夜一　
治风湿痹，身体手足不随。菖蒲散方。　
菖蒲（九节者，去须节，米泔浸，细切，焙干）　生干地黄（焙）　枸杞根（各一两半　
锉）　乌　
头（炮裂，去皮脐一两）　商陆（一两半锉）　生姜（切，焙四两）　
上六味，　咀如麻豆，清酒二升，浸一宿曝干，复纳酒中，以酒尽为度，曝干，捣罗为　
散。空心温酒调下一钱匕，日再。　
治风寒湿痹，肢体腰膝，冷痛　痹，动不相随。牛膝散方。　
牛膝（去苗，酒浸，切，焙半两）　桂（去粗皮一分）　山茱萸（半两）　
上三味，捣罗为散。每服二钱匕，温酒调下，空心、食前，日再。　

卷第二十
痹气
属性：论曰∶《内经》谓人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？是人多痹气也。阳气　
少，　
阴气多，故身寒如从水中出。夫阳虚生外寒，阴盛生内寒，人身阴阳偏胜，则自生寒热，不　
必外伤于邪气也。痹气内寒者，以气痹而血不能运，阳虚而阴自胜也。血凝泣而脉不通，故　
其证身寒如从水中出也。　
治阳气虚，阴气盛，痹气内寒，如从水中出。温补鹿茸丸方。　
鹿茸（去毛，酥炙四两）　人参　天雄（炮裂，去皮脐）　五加皮（锉）　五味子　牛　
膝（酒　
浸，切，焙）　防风（去叉）　远志（去心）　石斛（去根）　山芋　狗脊（去毛各一两）　肉　
苁蓉（　
去皴皮，酒浸，切，焙）　熟干地黄（焙各三两）　白茯苓（去黑皮）　菟丝子（酒浸，别　
捣各　
一两一分）　覆盆子　石龙芮（各二两）　萆　石南　蛇床子（炒去皮）　白术（各三分）　
巴　
戟天（去心，酒浸，焙）　天门冬（去心，焙）　杜仲（锉，炒各一两半）　干姜（炮裂）　桂　
（去　
粗皮）　吴茱萸（炒）　附子（炮裂，去皮脐）　细辛（去苗叶）　蜀椒（去目及闭口者，　
炒出汗各　
三分）　
上三十味，除菟丝子别捣外，捣罗为末，再拌匀炼蜜，丸如梧桐子大。每服温酒下二十　
丸，稍加至三十丸，空心食前，日三。　
治阳衰阴盛痹气，身寒。补益巴戟天丸方。　
巴戟天（去心，酒浸，焙）　肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切，焙）　白龙骨　五味子　鹿　
茸（　
去毛，酥炙）　白茯苓（去黑皮）　天雄（炮裂，去皮脐）　续断　山芋　白石英（各二两）　
覆　
盆子　菟丝子（酒浸，别捣各三两）　熟干地黄（焙二两）　蛇床子（炒去皮一两）　远志　
（去心）　
干姜（炮裂各一两半）　
上一十六味，除菟丝子别捣外，同捣罗为末，入菟丝子拌匀再罗，炼蜜丸如梧桐子大。　
每服空心温酒下二十丸，加至三十丸，日再。　
治阴盛阳虚痹气，身寒如从水中出。补益黄　丸方。　
黄　（锉）　鹿茸（去毛，酥炙）　白茯苓（去黑皮）　乌头（炮裂，去皮脐）　干姜　
（炮裂各　
三分）　桂（去粗皮）　芎　当归（切，焙）　熟干地黄（焙各一两）　白术　菟丝子（酒　
浸一　
宿，别捣）　五味子　柏子仁　枸杞根皮（锉各一两半）　大枣（去核二十枚焙）　
上一十五味，除菟丝子别捣外，同捣罗，再拌匀，炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下　
十五丸，日三。　
治阳虚阴盛痹气，身寒如从水中。肉苁蓉丸方。　
肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切，焙）　天雄（炮裂，去皮脐）　石斛（锉）　当归（切，　
焙）　桂　
（去粗皮各一两）　蜀椒（去目及闭口，炒出汗）　牛膝（锉，酒浸，焙）　陈橘皮（汤浸　
去白）　
干姜（炮裂各一两半）　
上九味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空服食前温酒下，日三。　
治阳虚阴盛痹气，身寒如从水中出。天雄丸方。　
天雄（炮裂，去皮脐）　乌头（炮裂，去皮脐）　石龙芮　王孙　王不留行　蜀椒（去　
目及　
闭口者，炒出汗各一两）　肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切，焙）　当归（切，焙）　天麻（锉）　
各二　
两蛇床子（炒半两）　
上一十味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下三十丸，日再。　
治痹气中寒，阳虚阴盛，身寒如水中出。附子丸方。　
附子（炮裂，去皮脐）　乌头（炮裂，去皮脐）　桂（去粗皮）　蜀椒（去目及闭口者，　
炒出　
汗）　菖蒲（去须，锉）　甘草（炙各一两）　天麻　补骨脂（炒）　白术（各二两）　
上九味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下三十丸，日再。　

卷第二十
热痹
属性：论曰∶《内经》云，其热者，阳气多，阴气少，阳遭阴，故为痹热。盖腑脏壅热，复遇　
风寒湿三气至，客搏经络，留而不行，阳遭其阴，故　痹　然而热闷也。　
治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反坏，皮肤色变。兼治诸风。石南散方。　
石南叶（洒醋微炒）　山芋（各一两）　黄　（锉三分）　天雄（炮裂，去皮脐一两）　山　
茱　
萸（一两半）　桃花（生用）　菊花（未开者，炒各三分）　真珠（别研一分）　石膏（别　
研）　升　
麻（各一两）　甘草（炙，锉三分）　葳蕤（锉一两）　丹砂（一分别研，仍与真珠、石膏　
末一　
处同研极细）　
上一十三味，除别研外，将十味捣罗为末，次入所研者药拌匀。每服一钱匕，空心温酒　
调下，日二夜一，渐加至二钱匕。　
治热痹。升麻汤方。　
升麻　射干　甘草（炙，锉）　芎　人参（各二两）　赤小豆（炒三合）　生姜（薄　
切，焙）　麦门冬（去心，焙）　葳蕤（各三两）　
上九味，粗捣筛。每服四钱匕，以水二盏，生地黄汁半合，青竹叶十五片，同煎至一盏　
半，去滓温服，不拘时候。　
治热痹。防风丸方。　
防风（去叉）　羌活（去芦头）　茯神（去木）　牛膝（酒浸，切，焙）　桂（去粗皮）　
人参　
枳壳（去瓤，麸炒）　五加皮（锉）　芍药　丹参　薏苡仁　玄参　麦门冬（去心，焙）　生　
干地　
黄（焙以上各一两）　磁石（　，醋淬四两）　槟榔（锉二两）　松子仁　大黄（锉，炒）　木　
香（各　
半两）　
上一十九味，捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服温酒下三十丸，加至四十丸，空心　
食前。　
治热痹。升麻汤方。　
升麻（三两）　茯神（去木）　人参　防风（去叉）　犀角（镑）　羚羊角（镑）　羌　
活（去芦　
头以　
上八味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏半，生姜一块（拍碎），竹沥少许，同煎取一盏，　
去滓温服，不计时候。　
治热痹。宜服生地黄汤方。　
生地黄（研取汁）　竹沥　荆沥（各一升）　羌活（去芦头）　防风（去叉各三两）　附　
子（一　
枚　
上六味，除前三味外，余三味锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏半，地黄汁、竹沥、荆沥　
各少许，同煎数沸，去滓取一盏，温服，不计时候。　

卷第二十一伤寒门
伤寒统论
属性：论曰风寒暑湿，饮食劳倦，皆能为病。是谓五邪。冬伤于寒者。春必病温。春伤于风者，　
夏必飧泄，夏伤于暑者，秋必　疟，秋伤于湿者。冬必咳嗽。是乃四时之气也。然五邪所中　
虽不同，本皆外邪，大率同类，唯冬时严寒，其毒厉尤甚，人或中之，病在冬时，则正名伤　
寒。若邪毒藏于肌肤，至春之时，乘温而发者，为温病。若留连日久，至夏之时，乘盛暑而　
发者，为暑病。所谓先夏至日为病温，后夏至日为病暑是也，其病传之次，先客于太阳。其　
病令人头项痛，腰脊强，其脉尺寸皆浮，太阳不已。传于阳明，其病体热目疼鼻干，不得卧，　
其脉尺寸皆大。阳明不已，传于少阳，其病胸胁痛而耳聋，其脉尺寸皆弦。少阳不已，太阴　
受之，其病腹满体重，其脉尺寸俱微。太阴不已，少阴受之，其病口燥舌干而渴，或背微恶　
寒。其脉尺寸俱沉，少阴不已，厥阴受之，其病烦满舌卷囊缩。其脉尺寸俱缓，病之所传，　
不过三阳三阴而已，其未满三日者。邪在阳经未入于里，其病在表，宜汗之而愈，若经四日　
者，邪入阴经，其病在里。宜下之而愈，特其大略尔，盖有一日而传至数经者，亦有数日而　
尚在太阳者，阳病虽宜发汗。阳明之病，反宜下之，阴病虽宜下之，少阴之病，或宜温之。　
由人之禀受虚盛，其传有迟速，又有不传经者，当审其脉证，凡此六经受病。五邪脉证各不　
同，伤风者必恶风，其脉浮缓，伤寒者必恶寒，其脉浮紧，以至伤暑脉虚。伤湿脉濡，人迎　
紧盛为伤寒，气口紧盛为伤食，诊得五邪，知其本也。诊得六经，知其标也，有病虽在表而　
不可汗者，或在里而不可下者，或若汗之太多，则津液燥竭。遂致亡阳。下之太早，则邪气　
动膈，乃成结胸，清浊相干，则变为霍乱，毒热内瘀。则变为瘀血。又或为发黄者。湿热相　
蒸也。或为发斑者，阳毒太盛也，阳盛之人，得之于热。乃为阳毒，阴盛之人，得之于寒，　
乃为阴毒，虫动则为狐惑，坏病之甚。则为百合，若劳复阴阳易之类，虽瘥后犹宜节慎，变　
态多端，不可备举。当以类求之，皆以适当为良，唯二感之病，表里皆受邪为难治，其他或　
阴证似阳。阳证似阴，或阴盛隔阳，阳盛隔阴者，在诊病者，以意详之。　

卷第二十一伤寒门
伤寒可汗
属性：论曰伤寒病汗之而愈者。以初得病一日至三日，阳经受邪，未传诸阴，其邪在表，故当