605-张氏医通-第114部分

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然变白。更加寒颤切牙者。曰寒颤痘。急当助表养血。亦须防过十二十四朝。方可无事。　若先　
出红泽。适遇妇人经事所触。而变灰白色者。曰血厌痘。急觅月月红花或茎叶。煎汤调紫草茸末　
一钱匙。入酒酿服之。缓则难救。　

卷十二婴儿门下
异痘
属性：夫痘有似凶而吉者。似吉而凶者。不可不辨。如诸痘不起。而天庭晓星起灌者吉。诸痘壮起　
。而天庭晓星不起者凶。诸痘不起。而太阳独起者吉。诸痘壮起。而太阳不起者凶。　诸痘不起。　
而耳边方圆寸许独起者。肾经旺也。吉。诸痘壮起。而耳边方圆寸许不起者。为肾败也。不治。　
遍身俱起灌。惟左耳下外面。有两三粒不起灌者。肝肾毒盛。定作唇裂齿干。宜急救之。　凡头　
面四肢密者为险。若得地角有数粒如珠者。为顺。诸痘俱好。地角独伏陷干枯。或灰白不起者。　
为逆。　痘遍身俱陷。惟尻骨饱满如珠。此肾脏有权。补托灌浆即愈。　面部俱稀。而鼻梁左右　
密如蚕种者。毒聚于胃也。危。面部俱稀。而口角有黑痘一粒独大。或两边有两粒者。为　门疔　
。初起可救。五六日不治。　痘出遍身稀疏。惟项下稠密一片至颐者。名锁项托颐。不治。若喉　
颈太多者。急用山豆根、牛蒡子、黑参、木通、甘、桔、芎、归、生地、　
荆芥辈治之。迟则毒结咽喉。不救矣。　初见标时。胸上脐下俱有。中间一截无者。此脾胃虚。　
急用参、　、归、芷、浓朴、紫草、木通、防风辈救之。七日之外难矣。痘出遍身斑斑成片。如　
打伤痕者。不治。　痘标既完。手足胸背俱多。而头面无者。气血不能上升也。急用升麻、芎、归　
、甘、桔、防、芷、苏叶、前胡。加姜服之。五日后不治。曲池生痈而死。若遍身稀者。不在此　
例。　初出便如绿豆。两三日大如棋子。其痘根顶全无血色。比众独大。按之虚软。曰贼痘。四　
五日出血而死。痘出数十粒成块。肌肉结硬。中有一大者。曰痘母。此血凝毒盛。急须挑破。内　
服真人解毒汤。外用绵胭脂煮热熨之。熨之肉不柔和者不治。　头面无空。平塌色白。俗名蛇皮。　
此干枯不能作浆。至十一二日必危。若得发臭而不剥裂者。可治。　初标红润。至四五日忽变伏　
陷。此为药患。急扶表里。　痘虽肥满。而内实干无血水者死。　痘中有凹。四边特起。明亮坚　
硬。浆板不化。形加石臼者。不治。　痘疮生虫。皆湿热所化。毒流皮肤也。虽冬月亦有之。以　
柳叶铺下。令儿卧上。则虫自死无柳叶时。预收干者为末。香油调敷亦效。初出血点。其色红紫　
。遍身如点朱者。六日死。　血泡协热。而浆肥满。刺泡血红。急以犀角地黄汤加白芍治之。血黑　
不治。　痘本稀少。四五日起发。六七日收靥。痂干而赤。九日而痂落。此气血充足毒少。故随　
出随痂。不及作脓也。最佳。　疮虽起发。四畔又出小痘。攒簇如粟米。不待长养灌浆。必加搔　
痒而死。　疮头有孔。脓水漏出。堆聚干结。或清水自破。水去干黑者不治。痘发浆泡。而人中　
平满唇翻。腹胀气急者不治。　痘发燎浆泡。切忌损破。浆臭后犹或可治。破则不治。　其形如　
豆壳。灰白全无血色。擦破血出无脓不治。　痘已出齐。紫色不起不浆。如浮萍贴于肉上者不治。　
如微微高起。爬出有血。急以凉血解毒之剂救之。　黑痘多属血热。本为恶候。然形状多端。宜　
随证解救。紫黑点子隐于皮肤间者。用人牙烧灰、猪尾血。酒酿　
调五七分。量人大小与之。初出便见黑点。急用紫草茸三钱酒煎服。或形如痣。或如牵牛子。或　
如煤炭。或青紫成块。皆为寒闭热毒。宜化毒凉血。荆、防、蝉蜕、紫草、黑参、木通、连翘辈　
救之。热甚加黄连。黑而软大者。气弱毒盛也。保元汤加紫草。以上诸证。竭力图成。或可十全　
一二也。　近看如水蓼花。远望如胭脂色。清水不能成浆者不治。　先见标一二点于面部。或口　
唇上下。周身俱无。如常起胀灌浆收靥。此为报痘。不知者以为本痘稀少。以火照之。红点隐隐藏　
于肌肉之内。急宜托里解毒。其痘齐出。否则颐下发痈毒而成不救。　

卷十二婴儿门下
逆证
属性：痘疮不治之证。总勉强用药。终无生理。初出时从天庭司空太阳印堂方广等处发出。或如蚕　
种。或如鱼膘。或发点朱洒墨泼青。成青黑紫斑。或肌肉有成块处。或有青　。成紫黑干枯。　
或遍身有瘙疹。或如玳瑁。或头面一片如胭脂。或初出红点带紫。或夹斑如锦纹者。俱危于四五　
朝。迟则不过六七朝也。若见青斑者。顷刻危矣。　若遍身不起。俱发紫黑斑点。或初起顶陷。　
连肉通红。或如沸无缝。或薄如竹膜。摸之便破。或如蛇壳如鱼皮。顶陷如羊眼。赤亮如汤泡火　
烧。或腰腹作痛。上下出血。或如　糕。成片连贯。眼合无浆者。俱危于七八朝。迟则不过十朝　
也。　若四五日间。面目浮肿而疮不肿。其痘黑陷紫陷。或灰白。或发紫泡水泡痒塌者。危于十　
一二朝。其泡刺破。出黑血黄水者不治。　若四五日诸痘未灌浆。唇上有疮先黄。失于针挑者不　
治。　若五六日内。痘白而肿。光亮如水。根脚不红。或声哑气急。或鼻陷啮齿。或目闭忽开。　
露白无神。不省人事者不治。　若六七日不能灌浆。但空壳干枯。全无血水。搔破　
无脓血而痒塌者。十二日死。有脓血者不死。　二三日根窠不分。红肿如瓜。或如冷粥结面。或　
如胖蚕之形。或如油光黍米。内有红紫。或顶陷。有眼如针孔。色紫黑者。俱不治。　若两颊两　
颐。多致成片。如涂朱者。此肝乘脾。当十二三朝不食而危。　若七八日间。陷伏焦紫干枯。不能　
灌浆。或切牙寒颤。　语狂躁烦闷。呛水错喉。在七日前见者难治。或目闭。口中臭烂成疳。延　
及内外者不治。或七八日后。腹胀气喘。有痰如拽锯。啼哭不止者。可治。无啼哭者。不治。　
或嫩薄易破。抓塌成饼。堆垛如鸡屎。泄泻不止者不治。　或泻下如豆汁。或便脓血。或乳　
食不化痘烂。或口臭唇焦。或目闭反开者。不治。　或不时哽气。如欲大便状。或胸高突起。神　
昏闷乱。或舌卷囊缩。咽肿不食。或蜷脚不伸。或憎寒四肢逆冷。或目闭腹胀。厥冷过膝。或先　
痘后惊。连发搐不止。及痘后慢惊。目无神而色青者。皆不可治。　当靥痒塌无脓。皮如血壳者　
。必发寒颤切牙口噤而死。　妇人经水不止。或堕胎下血。身大热不退者。并不可治。凡发热时　
。头温足冷。昏闷如痴。渴饮不止者。其痘必危。　凡腰下见点。腰上不出者不治。　凡斜视之　
。脸如橘皮。不分肉地者死。　起胀时色白如饭。平塌不起者死。若此者。乃毒盛血枯。不可认　
以为虚寒之候。　至如可畏之证。附列于后。如不食。或多渴寒颤困倦。脾虚也。戛齿噤牙。肾　
经热甚也。烦躁体热摇头。肝热生风也。　吐逆泄泻。乳食不化。便脓血者。脾胃虚寒。毒入大　
肠也。　疮作黑坑。内无脓血者。肾热脾虚也。　大小便涩。口渴者。心肺热也。　喘急痰盛者　
。肺热甚也。　以上可畏之证。内犯一二。用药得效者生。不效者死。若犯三四证。必无生理也。　

卷十二婴儿门下
诸证
属性：头疼可治目闭初起不治八九日无事十三四日凶咳嗽无事。气急初起无事八九日凶。摇头初起虽凶　
可治。八九日后。不治。　声哑。初起难治。七八日可治。痂落后凶。兼喘急不治。或哭泣声哑。　
色泽者可治。色晦者不治。喉痛。初起可治。痂落后凶。　语。初起重。痂落后凶。　心胸痛　
不治。腹疼。初起无事。痂落后凶。　腰痛。初起及痘中凶。十四日后无事。项不能举。天柱折。　
虽结痂干靥。二十日外必凶。　十指冷。脾虚者可治。毒盛者不治。手足摇不治。　手足痛。初　
起凶。八九日无事。　足冷过膝不治。　眼耳出血不治。　鼻衄无事。　吐血。鲜红可治。紫黑　
不治。　尿血不治。　大便血可治。　吐黄水。腹不疼无事。腹疼者凶。　吐清水无事。　吐浓　
痰无事。　吐臭痰不治。　错喉。初热凶。灌浆时不妨。　寒颤。初起不治。七八日后亦不可治。　
切牙。初起不治。起长时凶。七八日后可治。泄泻清白。寒也。可治。　泄泻黑水。脏腑坏也　
不治。吐蛔。初起吐一二条无事。多则凶。十四五日吐出即死。便出多者亦凶。　燥渴。结痂后　
凶。　不食。结痂后凶。余毒盛也。　

卷十二婴儿门下
看法
属性：朱济川曰。医以认证为要。凡一入门。必先知其家贫富何如。时月炎冷何如。儿之禀赋何如　
。形色善恶何如。脉诊微盛何如。肌肤老嫩何如。痘出稀密何如。部位顺逆何如。气血虚实何如。　
表里寒热何如。声音清浊何如。口舌燥润何如。睡卧安否何如。举止动静何如。饮食多少何如。　
二便坚利何如。又有凶中藏吉。吉中藏凶。不可不辨。审此数者。随宜而治可也。　

卷十二婴儿门下
用药
属性：痘疮者血蕴也。治宜活血为主。故紫草、红花不可少。红甚便滑则忌。山楂散血消积。胃虚　
不能食则忌。甘草解毒和中。中满则忌。陈皮健脾行气。自汗则忌。大腹皮利水治胀。发散则忌。　
牛蒡子疏风润色。滑窍通肌。泄泻则忌。木通疏利膀胱。溺多则忌。诃子、乌梅止泻渴敛汗。便　
实则忌。参、术扶元益胃。血燥毒盛则忌。升麻、葛根升发开提。痘密汗多。毒盛里实则忌。羌　
活、白芷败毒追脓。气虚则忌。归、芎活血补血。血热黑烂则忌。芍药、地黄凉血助阴。血寒不　
发则忌。辰砂定神除热却烦。灰白不发则忌。糯米暖胃实脾。气滞则忌。防风散风解热。气喘则　
忌。木香调气散寒。止腹痛泻青。斑黑燥渴则忌。浓朴温胃治胀。烦渴则忌。细辛发散上行通肺。　
燥热则忌。柴胡发表透热。气升则忌。前胡除痰治嗽。便泄则忌。半夏消痰止嗽。燥渴则忌。麻　
黄、紫苏散表逐寒。表虚则忌。姜、桂助血温中。血热妄行。干红焦紫则忌。附子回阳补元。治　
虚寒厥冷。烦乱则忌。大黄荡涤实热。胃虚食少则忌。人牙起发肾邪陷伏。血热毒陷则忌。山栀　
降火下行。气虚便溏则忌。犀角凉血止衄。时值行浆则忌。牡丹皮行血归经。痘前多汗则忌。肉　
豆蔻健脾止泻。便实则忌。桔梗开郁发导。用下则忌。蝉蜕驱风散毒。表虚汗脱则忌。枳壳宽胸　
下气。气虚下陷则忌。胡荽、乳香时焚开窍。血热毒盛。烦渴衄汗则忌。黄柏、绿豆、生甘草等　
分煎膏。预先涂目眶。或胭脂涂眼眶耳前。使痘不侵目。出后则忌。一发热起。便以丝瓜近蒂三　
寸。连子烧灰存性。加辰砂酒服。可使痘稀。见点则忌。每年端午日服之。服久可使不出也。　

卷十二婴儿门下
禁忌
属性：痘疮自初出至收靥时。脏腑俱虚。外邪易触。饮食易伤。必须避风寒。调饮食。日用胡荽、红　
枣、大黄、乳香焚之。若血热毒盛。禁烧胡荽、红枣之属。恐变烦渴焦痒之患。如煎油炒豆杀牲腥　
血。硫黄、脑、麝诸香。葱、蒜粪秽之气。房事淫气。异服生人。及锣钹金器之声。俱宜避之。　
勿令洗面。恐生水损眼故也。眼鼻勿动其痂。则无眼吊鼻　之患。行坐勿令太早。