妇科-备急千金要方-第94部分

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卷二十膀胱腑方
属性：（凡七类）　

卷二十膀胱腑方
膀胱腑脉论第一
属性：（论一首　脉四首）　
论曰∶膀胱者，主肾也，耳中是其候也。肾合气于膀胱。膀胱者，津液之府也，号水曹　
掾，名玉海，重九两二铢，左回叠积上下纵广九寸，受津液九升九合，两边等。应二十四气，　
鼻空在外，膀胱漏泄。　
黄帝问曰∶夫五脏各一名一形，肾乃独两何也？岐伯对曰∶膀胱为腑，有二处、肾亦二　
形应　
左肾合膀胱，右肾合三焦。　
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。病苦逆冷，妇人月使不调，旺月则闭。男子失精，　
尿有余沥，刺足少阴经，治阴。在足内踝下动脉是也。　
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。病苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴中寒，刺足少　
阴经，治阴。　
左手关后尺中阳实者，膀胱实也。病苦逆冷，胁下邪气相引痛，刺足太阳经，治阳。在　
足小趾外侧，本节后陷中。　
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。病苦小腹满引腰痛，刺足太阳经，治阳。　
病先发于膀胱者，背膂筋痛，小便闭五日之肾，小腹腰脊痛，胫酸，一日之小肠胀，一　
日之脾，闭塞不通，身痛体重。二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡，（一云日夕）。　
膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，则欲小便而不得，肩上热。若脉陷，及足小趾外　
侧及胫踝后皆热。若脉陷，取委中。　
膀胱胀者，小腹满而气癃。　
肾前受病，传于膀胱，肾咳不已，咳则遗溺。　
厥气客于膀胱，则梦游行。　
肾应骨，密理浓皮者，三焦膀胱浓。粗理薄皮者，三焦膀胱薄。腠理疏者，三焦膀胱缓　
急皮而无毫毛者，三焦膀胱急。毫毛美而粗者，三焦膀胱直。稀毫毛者，三焦膀胱结也。　
扁鹊云∶六腑有病彻面形，肾膀胱与足少阴太阳为表里。膀胱总通于五脏，所以五脏有　
疾即应膀胱，膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通，膀胱急尿苦黄赤，伤寒则小便数清白，　
或发石水，根在膀胱，四肢小，其腹独大也。（方见治水篇中）。　
骨绝不治，齿黄落，十日死。　
足太阳之脉，起于目内　上额交巅上。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑还　
出别下项，循肩膊内挟脊抵腰中，入循膂络肾属膀胱。其支者，从腰中下会于后阴，下贯臀　
入中。其支者，从膊内左右别下贯胂，（一作髋），过髀枢，循髀外后廉，下合　中以下贯　
内出外踝之后，循京骨至小趾外侧是也。动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛腰似折，　
髀不可以曲（一作回），　如结，　如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头脑　
项　
痛，目黄泪出、鼽衄，项背腰尻　脚皆痛，小趾不用，盛者则人迎大再倍于寸口。虚者则　
人迎反小于寸口也。　

卷二十膀胱腑方
膀胱虚实第二
属性：（脉四首　方六首）　
膀胱实热　
左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满腰中痛，不可俯仰劳也，名曰膀胱　
实热也。　
右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦胞转不得小便，头眩痛烦满，脊背强，　
名曰膀胱实热也。　
治膀胱实热方∶　
石膏（八两）　栀子仁（一作瓜子仁）　茯苓　知母（各三两）　蜜（五合）　淡竹叶　生　
地　
（切，各一升）　
上七味　咀，以水七升，煮取二升，去滓，下蜜，煮二沸，分三服，须利，加芒硝三　
两。　
治膀胱热病不已，舌干咽肿方∶　
蜜（七合）　升麻　大青（各三两）　射干　生元参　黄柏　蔷微根白皮（各四两）　
上七味以水七升，煮取一升，去滓，下蜜，煮二沸，细细含之。　
膀胱虚冷　
左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦脚中筋急，腹中痛，引腰背不可屈伸，　
转筋恶风偏枯，腰痛，外踝后痛，名曰膀胱虚冷也。　
右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋，忽忽不闻　
，恶风飕飕作声，名曰膀胱虚冷也。　
治膀胱虚冷，饥不欲饮食，面黑如炭，腰胁疼痛方∶　
磁石（六两）　黄　茯苓（各三两）　五味子　杜仲（各四两）　白术　白石英（各　
五两）　
上七味　咀，以水九升，煮取三升，分三服。　
治膀胱冷咳唾则有血，喉鸣喘息方∶　
羊肾（一具）　人参　元参　黄　桂心　川芎　甘草（各三两）　茯苓（四两）　骨　
皮生　
姜（各五两）　白术（六两）　
上十一味　咀，以水一斗二升，先煮羊肾，减三升，去肾下药，煮取三升，去滓，分三　
服。　

卷二十膀胱腑方膀胱虚实第二
龙骨丸
属性：治膀胱肾冷，坐起欲倒，目KT　KT　，气不足骨痿方。　
龙骨　柏子仁　地黄　甘草　防风（各五分）　黄　禹余粮　白石英　桂心　茯苓（各　
七分）　五味子　羌活　人参　附子（各六分）　山萸肉　元参　川芎（各四分）　磁石　杜　
仲　
干姜（各八分）　
上二十味为末，蜜丸如梧子大，空腹酒服三十丸，日二，加至四十丸。　
治膀胱寒，小便数，漏精稠如白米泔方∶　
赤石脂　白石脂（各五分）　地黄（三分）　苁蓉（六分）　赤雄鸡肠　鸡　（各两　
具）　桑　
螵蛸　牡蛎　龙骨　川连（各四分）　
上十味治下筛，纳鸡肠及　中缝塞，蒸之令熟，曝干合捣为散，以酒和服方寸匕，日　
三。　

卷二十膀胱腑方
胞囊论第三
属性：（论一首　方十六首　灸法八首）　
论曰∶胞囊者，肾膀胱候也，贮津液并尿。若脏中热病者，胞涩小便不通，尿黄赤。若　
腑中寒病者，胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者，夜则内阴气生，故热则泻之，寒则补　
之，不寒不热根据经调之，则病不生矣。　
凡尿不在胞中，为胞屈僻，津液不通，以葱叶除尖头，纳阴茎孔中深三寸，微用口吹之　
，胞胀，津液大通即愈。　

卷二十膀胱腑方胞囊论第三
榆皮通滑泄热煎
属性：治肾热应胞囊涩热，小便黄赤，苦不通方。　
榆白皮　赤蜜　葵子（各一升）　滑石　通草（各三两）　车前子（五两）　
上六味　咀，以水三斗，煮取七升，去滓，下蜜更煎，取三升，分三服。妇人难产亦　
同此方。　

卷二十膀胱腑方胞囊论第三
滑石汤
属性：治膀胱急热，小便黄赤方。　
滑石（八两）　子芩（三两）　车前子　冬葵子（各一升）　榆白皮（四两）　
上五味　咀，以水七升，煮取三升，分三服。　
治虚劳白浊方∶　
榆白皮切二升，水二斗，煮取五升，分五服。　
又方　捣干羊骨为末，服方寸匕，日二。　
凡饱食后或忍小便，或走马、或忍小便大走及入房，皆致胞转脐下，急满不通治之方∶　
用乱发急缠如两拳大，烧为末，醋四合，和二方寸匕服之讫，即炒熟黑豆叶蹲坐上。　
治胞转方∶　
石苇（一两）　葵子　通草　甘草（各二两）　鬼箭羽（三两）　滑石（四两）　榆白　
皮（一升）　
上七味　咀，以水一斗，煮取三升，分三服。　
治胞转不得小便八九日者方∶　
葵子（一升）　滑石　寒水石（各一斤）　
上三味　咀，以水一斗，煮取五升，分三服。　
治胞转小便不得方∶　
葱白（四七茎）　阿胶（一两）　琥珀（二两）　车前子（一升）　
上四味　咀，以水一斗，煮取三升，分三服。　
又方　阿胶三两，水二升，煮取七合。顿服之。　
又方　豉五合，以水三升，煮数沸，顿服之。　
又方　以麻子煮汁，顿服之。　
又方　连枷关烧灰，水调服之。　
又方　笔头烧灰，水服之。　
又方　烧死蜣螂二枚为末，水服之。　
又方　纳白鱼子茎孔中。　
又方　酒和猪脂、鸡子大，顿服之。　

卷二十膀胱腑方胞囊论第三
灸法
属性：灸脾俞百壮。又灸三焦俞百壮。又灸肾俞百壮。又灸章门百壮，在季肋端。　
治腰痛小便不利，苦胞转方∶　
灸玉泉七壮，穴在关元下一寸，大人从心下度，取八寸是玉泉穴，小儿斟酌取之。又灸　
第十五椎五十壮。又灸脐下一寸。又灸脐下四寸，各随年壮。　

卷二十膀胱腑方
三焦脉论第四
属性：（论一首）　
论曰∶夫三焦者，一名三关也。上焦名三管反射，中焦名霍乱，下焦名走哺。合而为一　
，有名无形，主五脏六腑往还神道，周身贯体，可闻而不可见，和利精气，决通水道，息气　
肠胃之间，不可不知也。三焦名中清之腑，别号玉海。水道出属膀胱合者，虽合而不同。上　
中下三焦同号为孤腑，而营出中焦，卫出上焦。营者络脉之气道也，卫者经脉之气道也。其　
三焦形相浓薄大小，并同膀胱之形云。　
三焦病者，腹胀气满，少腹尤坚不得小便，窘急溢则为水，留则为胀，候在足太阳之外　
大络，在太阳少阳之间亦见于脉，取委阳。　
小腹肿痛不得小便，邪在三焦，约取太阳大络视其结脉，与厥阴小络结而血者，肿上及　
胃脘，取三里。　
三焦胀者，气满于皮肤，壳壳而不坚疼（一云壳壳而坚）。久咳不已传之三焦，咳而　
腹　
手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕出臂外两骨之间，上贯肘循　
外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆交膻中，散络心包下膈，遍属三焦。其支者，从膻中　
上出缺盆，上项，挟耳后，直上出耳上角，以屈下额至　。其支者，从耳后入耳中，出走耳　
前，过客主人前，交颊至目锐　。是动则病，耳聋　，咽肿喉痹。是主气所生病者，　
汗出目锐　痛。颊肿，耳后肩　肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病盛则泻之，虚则补之，　
热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎　
反小于寸口也。　

卷二十膀胱腑方
三焦虚实第五
属性：（论三首　方十八首　灸法七首）　
论曰∶夫上焦如雾（雾者霏霏起上也），其气起于胃上脘，并咽以上贯膈布胸中走腋，　
循　
足太阴之分而行，还注于手阳明，上至舌下注足阳明，常与营卫俱，行于阳二十五度，行于　
阴亦二十五度，为一周，日夜五十周身，周而复始，大会于手太阴也。主乎少阳心肺之病内　
而不出。人有热则饮食下胃，其气未定，汗则出或出于面，或出于背，身中皆热，不循卫气　
之道而出者何也？此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气剽悍　
滑疾见开而出，故不得从其道，名曰漏气，其病则肘挛痛。食先吐而后下，其气不续，膈间　
厌闷，所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守，泄下便痢，语声不出。若实则上绝于心。若　
虚则引气于肺也。　

卷二十膀胱腑方三焦虚实第五
泽泻汤
属性：通脉泻热治上焦，饮食下胃，胃气未定汗出，面背身中皆热，名曰漏气方　
泽泻　半夏　柴胡　生姜（各三两）　桂心　甘草（各一两）　人参　茯苓（各二两）　骨　
皮　
（五两）　石膏（八两）　竹叶（五合）　心（一升）　
上十二味　咀，以水二斗，煮取六升，分五服。　

卷二十膀胱腑方三焦虚实第五
麦门冬理中汤
属性：治上焦热腹满，不欲饮食，或食先吐而后下，肘挛痛方。　
麦冬　生芦根　竹茹　廪米（各一升）　心（五合）　甘草　茯苓（各二两）　橘皮　人　
参葳蕤（各三两）　生姜（四两）　白术（五两）　
上十二味　咀，以水一斗五升，煮取三升，分三服。　
治胸中膈气聚痛好吐方∶　
灸厥阴俞，