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第20部分

362-冷庐医话-第20部分

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者,服枸杞子往往增剧,谓非性温之征耶? 
张叔承《本草选》谓方书所用大枣,不分黑白,细详之,乃是红枣之大者,若黑枣则加 
蜜蒸过者。又谓今人蒸枣多用糖蜜拌过,久食最损脾胃,助湿热也。窃意红枣力薄,和胃则宜, 
黑枣味浓,补中当用,似不得混同施治。至助湿热之说,理不可易,是以多食则齿生虫而致 
《龙木论》治内障眼有五蜕散,用龙蜕(蛇皮)、蝉蜕、凤凰蜕(乌鸡卵壳)、佛蜕(蚕纸)、人 
蜕(男子奶发)等分,一处同烧作灰,研为细末,每服一钱,用熟羊肝吃,不拘时候,日进三 
服,佛蜕、人蜕之名甚新,可补入药品异名中也。 
竹 从竹,而俗或从草作茹,青葙子从草,而俗或从竹作箱,皆误。 
松之余气为茯苓,枫之余气为猪苓,竹之余气为雷丸,亦名竹苓。猪苓在《本经》中品,雷 
丸在下品,茯苓在上品,方药用之独多,以其得松之精英,久服可安魂养神,不饥延年也。 
又有橘苓。生于橘树如蕈,可治乳痈,见赵恕轩《本草纲目拾遗》。 
葛仙米乃山穴中石上为水所渍而成,楚蜀越深山中皆有之。龙青霏《食物考》谓清神解热 
疗痰火,久服延年。《本草纲目拾遗》则谓性寒,不宜多食。按∶此物不入药用,只宜作羹,味 
殊鲜美。凡煮食者,先入醋少许,方以滚水发之,则大而和软。 
木之用桑为多,曰叶,曰枝,曰花,曰椹,曰根皮,曰汁,曰耳,曰瘿,曰油,曰虫, 
曰寄生,曰螵蛸,凡十有二。果之用莲为多,曰密,曰节,曰茎,曰叶,曰蒂,曰须,曰花,曰 
房,曰实,曰薏,曰汁,曰粉,亦十有二。二物皆有丝,一禀金气,一得水精,《理虚元鉴 
》谓物性有全身上下纯粹无疵者,惟桑与莲,良有以也。 
《金匮要略》王不留行散自注云∶如风寒,桑东南根勿取之。后世注释家谓风寒表邪在 
经络,桑根下降,止利肺气,不能逐外邪,故勿取之。吴鞠通推阐其义∶桑根之性下达而坚结, 
由肺下走肝肾者也,内伤不妨用之,外感则引邪入肝肾之阴,而咳嗽久不愈矣。地骨皮为枸 
杞之根,入下最深,力能至骨,有风寒外感者,亦忌用之。其说详见《温病条辨》,可补诸 
家本草之阙,近世医士能细辨药性者少矣。丙辰秋,余戚吴氏妇,偶感风寒咳嗽气急,某医 
诊之,用桑白皮为君,咳嗽转剧,急令勿服,改用杏苏散加减乃愈。 
万历间陆祖愚(见《三世医验》)。治沈姓妻疫病垂危,其邻邵南桥助银两许,以备殡殓 
之资 
前方加白芍,只用人参一钱,服四剂而愈。此可想见其时参价之贱,今之贫人遇病,如需一 
两参,非银十余两不可,虽有良医,将如之何? 
杏仁润肺利气,宜汤浸去皮尖,麸炒黄,若治风寒病,则宜连皮尖生用,取其发散也。 
耳。 
服参不投者,服生莱菔。姚 云《本草分经》谓服山楂可解。《本草纲目拾遗》粟子壳 
煎汤服,解参之力尤胜。余谓疾之轻者犹可解,重则无药可解,要在审所当用,勿妄投而已。 
玉簪、凤仙,《本草纲目》入毒草部,玉簪之毒在根,凤仙之毒在子,皆能透骨损齿。 
又如珍珠兰、茉莉等,其根亦皆有毒杀人。 
烟草明季始有之,其种出于淡巴国,流入吕宋国,转入闽,闽石马镇产者最良。诸家本 
草皆加载毒草门,《汇言》谓偶有食之,其气闭闷,昏溃如死,其非善物可知。《备要》谓火气 
熏灼,耗血损年,取其所长,惟辟瘴除秽而已。今人嗜此者众,烟肆之多,几于酒肆埒,虽 
不若鸦片烟之为害甚烈,然能耗肺气,伤阴血。凡患咳嗽、哮喘、虚损、吐血、气虚、火炎等症,尤宜远之。 
轻粉辛燥有毒,以治杨梅疮,奏效虽捷,而毒瓦斯窜入筋骨,变生他疾,为害无穷。大风 
子之治疠风亦然,制方药者其慎之。 
本草谓栀子生用泻火,炒黑止血。《临证指南》治外感证,多用黑山栀。黄退庵云,近多炒 
用,用生者绝少。余按∶仲景栀子汤,有病患旧微溏不可与服之禁,盖以其苦寒也,若炒黑 
则寒性减,无论旧溏与否,皆可服矣,此所以用生者少欤。 
药物来自海外者甚多,中国之药,亦有遐方所宝重者,如西戎之需茶,唐古忒之需大黄, 
日本之需僵蚕是也。又往时专城入贡者,特市土茯苓,一时价昂百倍,见《钱塘县志》。 
薄荷气清轻,而升散最甚,老人病患,均不可多服,台州罗镜涵体质素健,年逾七旬,偶患 
感冒无汗,以薄荷数钱,煎汤服之,汗出不止而死。舅氏周愚堂先生桢,患怔忡甫痊,偶啖 
薄荷糕,即气喘自汗不得寐,药中重用参 乃安。 
药中所用橡实,其木之名称。《诗经》曰栎、曰栩、曰柞、曰 ,(不结实者名 ),《尔雅 
》又曰柔橡实,一名皂斗,俗称野栗子,涩肠止痢,功胜罂粟。杭州学廨傍有一大株,夏日 
阴浓,借以避暑,深秋结实繁茂,凉风吹堕,扑檐抛屋,终夜有声,颇耐清听。 
卢子繇《本草乘雅半偈》备称茶之功用,采录古今名家论说以为谱,因谓常食令人瘦,去人 
脂,倍人力,悦人志,益人意思,开人聋瞽,畅人四肢,舒人百节,消人烦闷,使人能诵无 
忘,不寐而惺寂。章杏云《调疾饮食辨》则谓茶耗人精血,有消无息,欲使举世不饮,实难 
劝喻,惟饮宜清,忌多忌浓,或以它草木之可煎饮者代之尤妙。若夫渴症及诸热症发渴者多 
饮之,病更难愈。又谓古不专以茶作饮,故《尔雅注疏》但云可作羹饮,并代茶两字无之。 
由是观之,《茶经》、《茶录》,明理人不屑挂诸齿颊矣。二说迥殊,当以章说为正,如不 
能以他草木代之,则宜少宜清之言,切宜遵守。章又谓俗尚陈茶,仅隔年或二年止矣,乃竟 
有陈至五七年一二十年者,能令人失音或暴死,盖凡物过陈者,皆有毒也。此说亦世所罕知者。 
杨希洛《本草经解要考证》谓葳蕤、漆叶治阴虚,兼令人有子,即华佗漆叶青粘散,青粘世 
无能识,或云黄精之正叶,或云即葳蕤也,然吾乡有两老儒,先后服此方皆致殒。或云漆叶 
乃五加皮叶,《本经》名豺漆也,里有兵子臂痛不能挽弓,或教用葳蕤一斤,五加皮浸酒饮 
尽,自健旺胜常,岂古方正尔,《纲目》殆误附漆树耶?漆本有毒,《本经》久服轻身,及 
《抱朴子》通神长生,皆难信。有割漆人误覆漆,遍体疮,至莫救,向在中山亲见,况服食 
乎?陶宏景云∶生漆毒烈是也。古无用叶者,故气味缺,《纲目》殆因古方臆立主治耳。余 
按∶以五加皮叶为漆叶,前此所未闻,然二物气类迥别,是以应验亦殊,明理之士,自当舍 
漆叶而取五加皮。究之古方药品,最宜详审,不可过信前人之说,为所误也。《本草纲目拾 
遗》有鸡神水,云可明目去障,制法择大萝卜一个,开大孔,须近茎一头开,勿在根边方可 
活,孔内入鸡蛋一枚,种地上,使其叶长成,取鸡蛋内水点眼,其目如童。《重庆堂随笔》又 
载制赛空青法,冬至日取大萝卜一枚,开盖挖空,入新生紫壳鸡卵一个在内,盖仍嵌好,埋 
净土中,均四五尺深,到夏至日取出,用女人衣具包裹,藏瓷器中,否则恐遇雷电被龙摄去 
也。卵内黄白,俱成清水,用点诸目疾,虽瞽者可以复明。二法并可试用,录之。 
救逆汤之用蜀漆,柯韵伯疑之,邹润庵谓脉浮热反灸之,此为实,实以虚治,因火而动 
咽燥吐血,可见脉浮被火,应至吐血,今更吐之,是速其血耳。矧《千金》、《外台》两书 
,非疫非疟,不用是物,则是方之有舛误无疑。吴中方大章变则谓蜀漆乃蜀黍之误,古漆字 
无水旁,与黍相似故也。黍为心谷,用以救惊狂起卧不安者,取其温中而涩肠胃,协龙牡成 
宁神镇脱之功也。(说见《瘦吟医赘》。) 
草药形状相类者甚多,如宕芋似何首乌,钩吻似黄精,透山根似蘼芜,天炙似石龙芮, 
鸡冠子似青葙子,赤柳草根似茜草根等,不胜枚举,良毒各殊,服食家均宜慎辨。 
何首乌具人形者不可多得,得而服之,可以益寿,然亦有不尽然者,汤芷卿用中《翼驹稗编 
》云∶吴江秀才某,见邻翁锄地,得二首乌如人形,以钱二千买之,用赤豆如法制食,未数 
日,腹泻死,此岂气体有未合欤?抑首乌或挟毒物之气能害人也,服食之当慎也。观于此而 
费星甫《西吴蚕略》所述头二蚕,较《本草》诸注家为详备,录于此。头二蚕即 珍 
《周礼》夏官司马职禁原蚕,注云∶原,再也,字书作 。《本草》有晚蚕沙、晚僵蚕等目 
,皆未详辨,遂误以初蚕再出为晚蚕、原蚕矣,不知其种迥别。凡二蚕茧蛾生种,谓之头二 
蚕种,次年清明后即养之,名头二蚕,时头蚕尚未出也,其眠其老甚速,缠两旬即收茧,时头 
蚕甫大眠也,出蛾生子,是谓二蚕种,凡养头二蚕皆甚少,无缫丝者,其茧壳、茧黄、蚕砂 
皆入药,其僵者尤不可得,治痘有回生之功。盖时方春杪蚕亦得清淑之气,故堪治疾,殆珍 
之名所由起欤。《本草》所载专指此,即《周礼》原字之义,未必不指此。又云∶二蚕始称 
晚蚕,出于头蚕登簇之际,饲以二叶,自眠至老,皆值黄梅时候,郁蒸日甚,蝇蚋蛄嘬,臭 
秽生蛆,性偏热有毒,其茧其丝价亦较廉,凡所弃余,仅以肥田,从未入药。余按∶今药肆 
所售蚕砂、僵蚕,大抵皆出于头蚕耳。药类鲜真,此其一也。 
乳性热补阳,虚寒体弱者服之,获效甚捷。余戚王祉亭居长兴和平山中,言其地产 ,取 
乳恒在夏月,土人伺有 处,逐去母 ,捕乳 杀之,以肠胃曝干,取乳凝结成块,每两可 
售钱一千,作伪者每以牛羊等乳代之,求之肆中,鲜有真者矣。 
表兄周星舫明经士煌,在洞庭东山授徒,言山中郑祉仪家兰花绝盛,传有治难产方最灵,采 
素心兰花阴干收藏,临用以一二泡汤饮之。又言山中有黄天竺子,泡汤饮之,治肝气极效, 
余按∶天竺子只见红色者,黄色则未之见,星舫言山中人亦甚贵重,此种不多得也。 
辣茄性大热,章杏云《调疾饮食辨》以为近数十年群嗜之,食者十之七八,(父母嗜食 
,其精血必热,故遗害于儿女。)饮食以冲淡和平为正, 浓之味,久必伤生,毒劣之物, 
嗜之损寿,乃食此而不尽夭者,以体无内热也。若有内热,死安能不速耶?其言可谓切至, 
以此推之,非独辣茄不当嗜也,凡胡椒、生姜、韭、蒜等辛温之品,皆足以劫阴而伤生,慎 
许辛木云∶阿魏最难得真,诸书皆言极臭,恐防作吐,盖肆中皆以胡蒜白伪造也。余有 
友人 
因自不同,江浙去西番万里,而肆中所售阿魏甚贱,其伪可知,且极臭伤胃,有损无益,勿 
用可也。余谓药之无真,如桑寄生、川郁金、化州陈皮之类,求之肆中,悉皆他物,以之治 
病,必不见效,均当勿用。 
冬雪水(腊雪更佳)救时疫不热症,获效最速。余在杭州,每遇冬雪,即取藏坛中,咸丰戊午 
四月,舆夫王姓发热身肿,呕吐不食,心口大热,似有一大块塞住胸间,病逾十余日,已危 
笃,其妻来求药,乃以雪水与之,饮一大碗,即安睡半时许,遍身大汗,身凉思食而痊。 
时其邻祝氏妇,聚孕数月,亦患热症甚剧,王氏妇以所余雪水令饮,亦即热退获痊。 
方书言

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