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第5部分

-黄帝内经素问-第5部分

小说: -黄帝内经素问 字数: 每页4000字

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全。帝曰∶今之世不必已何也?岐伯曰∶当今之世,必齐毒药攻其中, 石针艾治其外也。帝曰∶形 
弊血尽而功不立者何?岐伯曰∶神不使也。帝曰∶何谓神不使?岐伯曰∶针石,道也。精神不进,志意 
不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故 
神去之而病不愈也。帝曰∶夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰∶病成名曰逆,则针 
石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不 
愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰∶病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。帝曰∶其有不 
从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,精孤于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动 
中,是气拒于内,而形施于外,治之奈何?岐伯曰∶平治于权衡,去宛陈 ,微动四极,温衣,缪刺其处, 
以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。 
帝曰∶善。 



卷第四

玉版论要篇第十五

属性:黄帝问曰∶余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰∶揆度者,度病之浅深也。奇恒者,言奇病 
也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以 
微,着之玉版,命曰合玉机。容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者, 
必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治, 
百日已。色夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。色见上下左右,各在其要。上为逆,下 
为从。女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺, 
奇恒事也,揆度事也。搏脉痹 ,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法, 
以太阴始。行所不胜曰逆,逆则 
死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。 



卷第四

诊要经终论篇第十六

属性:黄帝问曰∶诊要何如?岐伯对曰∶正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月四月,天气正方, 
地气定发,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月 
十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心。十一月十二 
月,冰复,地气合,人气在肾。故春刺散俞,及与分理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见 
血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散 
下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少气。 
春刺秋分,筋挛,逆气环为咳嗽,病不愈,令 
人时惊,又且哭。春刺冬分,邪气着藏,令人胀,病不愈,又且欲言语。夏刺春分,病不愈,令人解惰。 
夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。秋刺春分, 
病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已, 
令人洒洒时寒。冬刺春分,病不已,令人欲 
卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,发为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。凡刺胸腹者, 
必避五脏。中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺者五日死,中膈者,皆为伤中,其病虽愈, 
不过一岁必死。刺避五脏者,知逆从也。 
所谓从者,膈与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布 着之,乃从单布上刺,刺之不愈复刺。刺 
针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。 
帝曰∶愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰∶太阳之脉,其终也戴眼反折螈 ,其色白,绝汗乃出,出则 
死矣。少阳终者,耳聋百节皆纵,目HT 绝系,绝系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。阳明终者,口 
目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终 
矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则 
逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷 
卵上缩而终矣。此十二经之所败也。 
异法方宜论∶跷(巨娇切)砭(普廉切)致(直利切) 
移精变气论∶ (古哀切,草根也)标(必尧切) 
汤液醪醴论∶(音劳) (音 ,斩也)涤(音迪)秽(音畏) 
玉版论∶度(徒各切) (必益切) 
诊要经终论∶ (古尧切) (音纵)HT (音琼) (音闪)跗(音夫) 



卷第五

脉要精微论篇第十七

属性:黄帝问曰∶诊法何如?岐伯对曰∶诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调 
匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰, 
以此参伍,决死生之分。夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气 
高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心 
痛,浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。夫精明五色者,气之华也,赤欲如白裹朱,不欲如 
赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色, 
不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长。以长为短,以白为黑, 
如是则精衰矣。五脏者,中之守也,中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气 
之湿也。言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。仓廪不藏 
者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也,头者精明之 
府,头倾视深,精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝 
者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失 
强则死。岐伯曰∶反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。 
阴阳不相应,病名曰关格。 
帝曰∶脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请 
问此五者,可得闻乎?岐伯曰∶请言其与天运转大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春 
之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬 
应中权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。阴阳有时,与脉 
为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。 
微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补泻勿失,与天 
地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则 
梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒, 
肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众, 
长虫多则梦相击毁伤。是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波,夏日在肤,泛泛乎万物有余; 
秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰∶知内者按而纪之,知外者终而始之。此六者, 
持脉之大法。心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其 而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,当病唾血;其 
而散者,当病灌汗,至令不复散 
发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其 而散色泽者,当病溢饮,溢饮 
者渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其 而散者,当病食痹。脾脉搏坚 
而长,其色黄,当病少气;其 而散色不泽者,当病足 肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者, 
当病折腰;其 而散者,当病少血,至令不 
复也。帝曰∶诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰∶病名心疝,少腹当有形也。帝曰∶何以言之? 
岐伯曰∶心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。帝曰∶诊得胃脉,病形何如?岐伯曰∶胃脉实则胀,虚 
则泄。帝曰∶病成而变何谓?岐伯曰∶风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠, 
病之变化,不可胜数。帝曰∶诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰∶此寒 
气之肿,八风之变也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶此四时之病,以其胜治之愈也。 
帝曰∶有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰∶悉乎哉问也!征其脉小色不夺者, 
新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病 
也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中水也。尺内两旁,则季胁也,尺外以候肾, 
尺里以候腹中。 
附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心, 
内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。粗大者,阴 
不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者, 
阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为 仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热; 
其有躁者在手。诸细而沉者 
皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有 
余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而 
不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下 
而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。 



卷第五

平人气象论篇第十八

属性:黄帝问曰∶平人何如?岐伯对曰∶人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰 
平人。平人者,不病也。常以不病调病患,医不病,故为病患平息以调之为法。人一呼脉一动,一吸脉一 
动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。人一呼脉四 
动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。平 
人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平

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