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第40部分

257-症因脉治-第40部分

小说: 257-症因脉治 字数: 每页4000字

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干葛 知母 石膏 大黄 枳壳 
x小柴胡汤x 
柴胡 黄芩 大黄 枳壳 陈皮 甘草 

卷四大便秘结论
内伤便结
属性:【积热便结之症】内热烦躁,口苦舌干,小便赤涩,夜卧不宁,腹中胀闷,胸前苦浊, 
大便不行,此积热便结之症也。 
【积热便结之因】或膏粱积热,热气聚于脾中而不散,或过服温热,热气伏于大肠而干 
结,皆能令人大便闭结也。 
【积热便结之脉】右寸细数,肺热下遗。右寸大数,大肠积热。右关细数,脾家之热。 
【积热便结之治】肺热下遗大肠,清肺饮。大肠积热者,黄连枳壳汤。脾家积热者,黄 
x清脾饮x 见前小便不利。 
x黄连枳壳汤x 
川黄连 枳壳 
各半同煎。 
x黄连戊己汤x 见前小便不利。 

卷四大便秘结论
内伤便结
属性:【气秘便结之症】心腹胀满,胁肋刺痛,欲便而不得便,此气实壅滞之症也。若质弱形 
弱,言语力怯,神思倦怠,大便不出,此气虚不振之症也。 
【气秘便结之因】怒则气上,思则气结, 
忧愁思虑,诸气怫郁,则气壅大肠,而大便乃结。若元气不足,肺气不能下达,则大肠 
不得传道之令,而大便亦结矣。 
【气秘便结之脉】盛则沉实,虚则细微。右寸沉实,肺气郁结。右关沉实,脾气郁结。 
左关沉实,肝胆气结。右寸细微,肺气不足。右关微细,脾气不足。 
【气秘便结之治】肝气壅盛者,枳桔泻白散。脾胃郁结者,平胃二陈汤。肝胆气结者, 
清肝饮。大肠气结者,枳桔汤。元气不足者,四君子汤。肺虚不能下达,生脉散合参橘煎。 
x枳桔泻白散x 
枳壳 桔梗 桑白皮 地骨皮 甘草 
x平胃二陈汤x 平胃散加茯苓、半夏。 
x清肝饮x 见腹痛。 
x枳桔汤x 即枳壳、桔梗二味同煎。 
x四君子汤x 见痢疾门。 
x生脉散x 见前。 
x参橘煎x 即人参、橘皮二味。 

卷四大便秘结论
内伤便结
属性:【血枯便结之症】形弱神衰,肌肉消瘦,内无实热,大便秘结,此阴血不足,精竭血燥 
之虚症也。若内热烦热,或夜间发热,睡中盗汗,此阴中伏火,煎熬血干之火症也。 
【血枯便结之因】或久病伤阴,阴血亏损,高年阴耗,血燥津竭,则大便干而秘结。若 
血中伏火,煎熬真阴,阴血燥热,则大便亦为之闭结。 
【血枯便结之脉】六脉沉数,血液干枯,细小而数,阴血不足。滑大而数,血中伏火。 
津竭者,生脉散、天地煎。血中伏火,滋血润肠汤、脾约丸。 
x四物麻仁丸x 
当归 白芍药 生地黄 川芎 麻仁 生何首乌 
x生脉散x 见前小便不利。 
x天地煎x 
天门冬 生地黄 
等分同煎。 
x滋血润肠汤x 
当归 白芍药 生地 大黄 红花 麻仁 
x脾约丸x 见前。 
大凡去病真诀,止有毛窍二便,三条去路。故伤寒身热不减,首重发汗解肌;里热不解 
,又重于清利二便。《内经》治肿胀,惟立开鬼门,洁净府,内外分消。开鬼门者,发汗解 
肌也,洁净府者,清利二便也。按此三条,初学无有不知,究其下手真诀,则白首皆不知矣 
。故余着《伤寒大白》,外感症,苦心于发汗、解肌、清利二便三法。着《症因脉治》,首 
卷之伤寒,独开发汗散邪之法门。末卷反复详论大小二便不利也。 



属性:予始于攸宁堂中,与秦先生周旋,见其简易古朴,坦然帖适,而议论斩斩,不务为影响 
迎合,既悚然重之。进而探其底蕴,则浩乎若秋水之时,至决川灌河而四达也。涣乎若春 
冰 
某某者如彼而又愈矣。遂爱焉而乐与交。予室抱沉 二载,几疑难起,秦先生为予处方,投 
之立效,第辍则旋作,今服药已数斤许矣,疾亦去八九矣。先生固见之真,予亦自谓信之专 
也。秦先生故业儒,其洋洋洒洒之机,间流露于口颊,而是编也,研精殚思,条分缕析,绝 
不欲炫其文采。秦子曰∶医虽活人事乎?终小道耳,乌用震而惊之耶。是编也,使初习其事 
者,视之了然,若指诸掌;即冥心高契者,玩轩岐之妙言,而未归实地,虽口以为笙蹄,心 
未尝不于此收鱼兔也。吾知利于物而己,奚缘饰为,昔许学士抱技通神,或劝之立言,笑而 
应曰,若谓书真有用耶,受椟而还珠者比比也。吾悉其奇以告人,未获吾益,且加损焉,故 
曰托诸空言,不如见诸实事,俯仰之间,皆陈迹也。达哉,学士之论乎,五方风气不齐,古 
今运气大别,朱、张、刘、李四家之言,善用之,亦各极其胜,专泥之则不能无偏者,皆以 
为大中至正,百世无弊之道,而不知有随时之义在其中也。是编也,就证而审因,就因而审 
脉,就脉而审治,各求其故,无成见之设,原不过补缀前人,若谓立言,则吾岂敢,先生为 
予言,予嘿然而受其教,退而思之,其真进乎技,不矜乎名者耶。故既为之于前,复为之 
述于后,诚重之也,诚爱之也。 
x康熙四十七年戊子蕤宾朔日年家眷晚弟顾冒朝佩声氏拜题。x 


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