正骨推拿手-第5部分
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小儿牵拉肘大手法治疗也很讲究“正”,只是手法介于上述两者之间。定位准是大手法的特点。这里也不述说了。
再以肩关节脱位为例。按中医五版教材所流传的手法,是以医者的膝盖或脚顶住腋窝,用手牵拉加旋转,把关节拉开后再回送。(具体描述较长见《中医伤科学》上海科学技术出版社1990年167页至168页)
武当派先以3、5斤的力量向下牵引。以达到松而不痛的目的。在患者放松的状态下,患者患肢上臂向胸部屈曲、肘部贴胸、屈肘,患者手部贴向对侧耳部,在推肘向患侧肩的方向,此时肱骨头部已回位,再外展上臂,即可复位。这些操作过程中必须体会肌腱之类的软组织的正常相对位置,也就是体会平顺的感觉,若有阻滞就不是正常的位置,不可加力,必须改变操作角度方向。要保持平顺,必须在病人肌肉放松下进行。病人在外伤后有一点不平顺,就会因痛疼而肌肉紧张,无法施加手法。这几点具备了,医者的手法就可以达到很轻的程度,医者每只手只手二个指头,两只手四个指头即可完成全部操作。
骨折复位的描述比较复杂,机理同上,这里就不一一述及。概括的说,同武术一样,“听劲”是基础,“听劲”所用的力很轻,体会多了也就知道顺着很轻的“听劲”使劲了。
武当派手法有十六字口决:“低之举之,高者平之,欲和先离,抽拉牵引。”听着简单,其实奥妙全在其中,不用手、用心去体会,是搞不明白的。不是门里人,看到以后不要乱用,“不传之秘”必有道理。
武学派也象中国人的习惯一样,认先贤大哲为师,以老子为祖师,都视自己为老子的传人。其实号称自己是那一派,或者说自已无门无派都无所谓,能得那一派的神韵,就可以是那一派的传人。中医光看书、听大课,是难得到精髓的,这口传心受、手下感觉的部分,没有一对一的传授是不行的,这也是强调传承宗派、正门、之类的理由。西医其实也必须有上级医师的讲解和示范,住院医须24小时床头观察和上级医师指导,才能有好的水平。只是西医可以一对二、一对三,甚至一对六、七个都行,而中医必须一对一。中医教育西化以后,我们不排除在大课堂教育中,个别学生用心学习,追随老师达到一对一的水平,但终究是个别人。而且,中医教育在入门时就要一对一才能真正学进去。否则都是死知识,那是电脑硬盘不是学问。有师承的中医,总是在私下里对没有师承的中医有不肖的言词,正是由此而来。现实中我也见过没有师承,而医术很高的中医大夫,但只能是手法以外的中医科目,内科之类。而且学习起来是很艰辛的,至少要有深厚的儒老文化功底。
周宽这一门,下有二子都已成人,承其传授,没有保留。大儿子已中医大专毕业,尚无失传之忧。
武当派至周宽这一脉系,只有骨折、关节脱位的手法。其它手法按理说应当有所传承?只是我没见过,不敢妄言。
想我泱泱大国,武当功夫传承未绝,武当推拿也应当有所传承。有传统文化根基的人,尚庄老风范,隐于民间、“清林静苑”之地,也应是当然之事。但愿是我孤陋寡闻,未曾知晓而矣。
2。3。2。6医家派
医家派以用药奇特为胜,方药可以落于文字,或口口相授,流传比较容易,临床骨科疾病的治疗用药多于手法。由于存世较多,是一支不可忽视的力量,也就不能不称为一派了。只是手法没什么特点,即使传承有特点,大多也归于三大派别。其用药的特点,在第二部分骨科、推拿各病中论论,这里就不重复了。
2。3。2。7杂家
杂家中有一些人有很好的技术,人数众多,是现实中最大的一个群体,只是太杂。现实的原因及其自身的特点,往往很难独树一门,这里也就一笔带过了。
2。3。2。8中医推拿正骨必亲眼见证为是
以上门派都是我亲眼见证,亲身体会的,短则一、两年,长则十几年。不亲眼所见、亲身体会,对手法的认识,往往只知其然,不知其所以然。若道听途说就有失公正,坏我中华医学之声誉。之所以强调这一点,就是往往说之神奇,验之不符。为此,我也不知跑了多少冤枉路,费去了多少时间。只举一个例子,2004年夏,听说一中老年妇女,在家行医,一两次就能治好骨科病,大多不用复诊。正好我颈椎疼痛,也未治疗,专等机会前往一察。忍了两个多月的脖子疼,终于找了机会,约了识路人,带上一两位门里高手,驱车几百里前往察看。到时,已近正午,烈阳高照,村中人稀,大约都忙着做饭去了。到了她家,有大院一亩,门庭广阔,正厢互配,北房十间,正屋三间为一室。屋里牌匾、锦旗高挂,两面墙被占满,有新加坡人送的,有美国人送的,有韩国人送的,甚为张煌。虽时已不早,屋里尚有七、八个人等待治疗,带路人说:“前几次来,院外的小车一直排到村外,院里站满了人,”想来也未说慌。以我的标准,能用手法一、二次较正胸1、2、3骨关节的,必是门中高手。而今“高人”就在眼前,一个中老年看似平常的妇女,这女人若能有如此手法,以我谈到的中医手法之基本功,或一指禅,或抖绳,或站低桩,或拍铁砂袋,对壮年男子,尚百无求一,难以做到,女人如棉之手,能过此功力,甚可称为一绝,敢言胜我须眉,我等男子当屈膝足下,甘拜下风。心中几许兴致、几许期盼、几许疑问,想必是可以理解的。见中老年妇人为先到者看病,令患者正坐,脱去上衣,双手食指在患者脊柱两侧从上至下一摸,两道红印直下,中间一条白线左右不直之态甚是了然可见。我心中一喜…“高!”此手法自信、有力、迅速,半日诊治病人过百,当不为虚言。之后,其助手从一旁桌上取来一只大塘瓷罐子,口阔一拃有余,足有数升之大。再看桌上,如此之物,黑呼呼,排了两排。其助手向罐中注水半升许,中老年妇人右手接过。助手又取过六条报纸,每条报纸二折为一掌宽,用火点燃,顿时其火如炬。老妇人右手持罐,左手持火,晃晃而动,火光腾然于室,照耀四壁。火光正旺之时,将火把插入罐中,快速晃动几下,便将火把弃之一旁,中老年妇人以动若疾风之速,将大塘瓷罐子扣向了患者颈部,罐子里的水一滴未跑,可见其动作之娴熟。见其屋顶,白色天花板已被火把熏成一片黑色,可见施术已日久。我心中有所期许很快即见“真人”。中老年妇人双手抱住瓷罐,从上向下,慢慢下拉。为防痛疼,两位助手,一左一右已将病人扶定。病人口中呻吟,中老年妇人以一声长声的“……嗨”断喝为止,其势有千军不挡之勇,让人不敢小视。揭去罐子,病人后背乌红一条,有两掌宽,中见块块如分币大小乌黑肿起,其曰:“毒气可见”。我心中颇以为然,西方正脊疗法,捏拿而矣,比此手法差之远矣!罐子过大,施力为重,加水即有防火伤人之便,有密封之宜,又可清凉退肿,一举三得,可谓之“妙”矣!术后,中老年妇人令两位旁人扶患者双腿,两位助手扶患者双肩,中老年妇人一手拇指按于患者胸1棘突左侧,另一手拇指按于患者胸2棘突右侧,趋步于前,双肩下压,脸已近手,呈全身用力之状。我立即探身前往,想看个究竟,可其脸已盖住双手,不可见之。只听中老年妇人已一声断喝“唉”,之后听其指下轻轻一声骨响,手法已毕,我没看见,甚为遗憾!以其姿势、加力手法看,也过于平常,怎么有深厚功力呢?心中疑团无法消解。前边两个病人治完后,就到我了。程序如前,至“一指禅”手法正骨将施,心中疑瞬间可解,心情已无法言表了。等中老年妇人断喝之后,我就觉得妇人的拇指指腹弹在了我的背上,骨关节丝毫没动。原来正骨的骨声之响,是双手拇指弹响之声而矣,骨病必未除。同来之友,急问:如何?我说:出村再谈。急忙上车出了村,我才道出其中原委。她用的大火罐法,却有可取之处,其见效的手段全在其中,一条脊柱投射全身,有疾必有效,无疾可健身。可正骨一说就全不存在了。
所以,正骨推拿一科,必亲见亲验,方以为实,不可听病人传之为讹。
但是,天下之大,事有万一。正骨有一宗,虽未亲验,不可不表。否则,有损中华医术正门功夫于不全之嫌。
2。3。2。9丰盛医院正骨
这一门,就是响誉京华几十年的丰盛医院正骨。丰盛医院正骨是走上社会,并被社会所公认的一门技术。
结识一位曾在丰盛医院工作十余年的西医老专家,虽不会正骨,但在丰盛工作日久,丰盛之人、之术多有亲见亲闻。再考之于丰盛医院求治过的患者,其言不虚。因此,就此一表,不没名门。
笔锋所及,或点名道姓,或有不周,或有不妥,并未与丰盛正门传人核对,赞也罢,损也罢,恭请丰盛正门传人海涵为是。
丰盛医院的前身,是公私合营时期的一家诊所。开设在北京市西城区西单商场对面的红庙胡同内,后来发展为集体所有制医院。
丰盛医院正骨以纯中医为主,只在内科辅助治疗时,使用西医、西药。
其正骨传承,向前追述到陈老,陈老当为丰盛正骨开宗立派的大师。陈老传医术于董老。
董老活到90岁,寿终于文革后期。时任西城区中医医院副院长2年,病累而亡故。其人文雅可敬,著有专书存世。下有四子,承其家学,均以正骨为业,在辟才胡同办了一个诊所。只是不知董老之子传承如何。
至改革开放,董老之妻弟隋书义,受董老之学,坐诊于丰盛医院,与院长刘贵明同振丰盛之声,响誉京华。隋书义于90年代离开丰盛医院坐诊于它处。其下有妻妹孙付主任医师、徒弟鲍专家两人坐诊于丰盛医院。承其医术,解骨病于民。
刘贵明主理医院业务。2000年前后,78岁亡故于肝癌。刘老德术双全,其术可嘉,其德可表。与董老同为一代大家,以我言之,称为大师亦不为过。刘贵明老前辈没有学院背景,有师传关系,以手法看,应归于董老门下或陈老门下。此君脾气甚大,但只对员工发火,对病人从不发火。病人多为骨折急病而来,带钱不够,刘老写一条给予减收,未带钱的写一纸,一概减免。刘贵明老前辈为人周正,有君子之德,员工多和谐相处,以医、以病为重,故其德可表。其术与隋书义不分伯仲,同振京化,为我中华医术可证之于西医不比,故其术可嘉。
余以丰盛正骨言之,当以刘贵明、隋书义两位名师传承为准。目前,陈老前辈之下的其它传承,以及刘贵明老前辈是否有传承,我尚不知。能否代表丰盛正骨之境界也未曾考究,不敢妄言。若能达到董老前辈、陈老前辈之水平,当不忘传我中华医术之责,处境或艰或易,地位或高或低,当以不失传承为高尚,多留根苗于世为已任,多助丰盛正骨之功德,则为人文之幸事矣!
丰盛正骨以纸板固定、手法复位见长。其病种涵盖了西医大中型开放性骨折以外的全部。乃至粉碎性骨折,西医钢丝、钢板手术固定的骨折手术,绝大部分均可手法完全复位。既使复位不好,已初步形成骨痂的,也可以断开再接,复位后严丝合缝,甚可嘉表。其固定方法也很独道。先在骨折断端敷以脱脂棉�