564-金匮钩玄-第5部分

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淋
属性：皆属于痰热。　
淋者，小便淋漓，欲去不去，不去又来，皆属于热也。解热利小便，山栀子之类，用苦甘草煎服。诸　
药中皆加牛膝。　
老人亦有气虚者，人参、白术中带木通、山栀。　
亦有死血作淋者，以牛膝作膏。此证亦能损胃不食。　

卷第二
小便不通
属性：气虚、血虚、痰、风闭、实热。　
吐之以提其气，气升则水自下之，盖气承载其水也。　
气虚，用人参、黄　、升麻等，先服后吐。或参　药中探吐。　
血虚，四物汤先服后吐，芎归汤吐亦可。痰多，二陈汤先服后吐。皆用探吐。　
痰气闭塞，二陈汤加木香、香附探吐，实热利之。　
一妇人脾痛，后患大小便不通；此是痰隔中焦，气滞于下焦。二陈汤加木通，初吃后，渣再煎服吐之。　

卷第二
关格
属性：戴云∶关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此为气之横格也。　
必用吐，提其气之横格，不必在出痰也。　
有痰，以二陈汤吐之，吐中便有降。有中气虚不运者，补气药中升降。　

卷第二
小便不禁
属性：属热、属虚。　
戴云∶小便不禁，出而不觉，赤者有热，白者为气虚也。热者，五苓散加解毒散。虚者，五苓散加四物汤。　

卷第二
痫
属性：（惊、痰、宜吐。）　
戴云∶痰者，俗曰猪癫风者是也。　
大率行痰为主，黄连、南星、栝蒌、半夏。　
寻痰寻火分多少，治无不愈。　
分痰分热∶有热者，以凉药清其心；有痰者，必用吐药，吐用东垣安神丸。　
此证必用吐，吐后用平肝之药，青黛、柴胡、川芎之类。　

卷第二
健忘
属性：戴云∶健忘者，为事有始无终，言谈不知首尾。此以为病之名，非比生成之愚顽，不知世事者。　
精神短少者多，亦有痰者。　

卷第二
怔忡
属性：（大段属血虚。）　
有虑便动，属虚。时作时止，痰因火动。　
戴云∶怔忡者，心中不安，惕惕然如人将捕者是也。　
瘦人多是血少，肥人属痰，寻常者多是痰。　
真觉心跳者，是血少。用四物安神之类。　

卷第二
惊悸
属性：（血虚，用朱砂安神丸。）　


卷第二
属性：（大率与痫病相似。）　
多是血虚有火兼痰，人参、竹沥之类。不用兼风药。　

卷第二
血块
属性：（一名积瘕）　
块在中为痰饮，在右为食积，在左为血积。　
气不能作块，成聚块乃有形之物，痰与食积、死血，此理晓然。醋煮海石、三棱、莪术、桃仁，红花、五灵脂、香　
附之类。　
白术汤吞下瓦龙子，能消血块，次消痰。　
治块，当降火消食积。食积即痰也。　
行死血块去，须大补。石碱一物，有痰积，有血块，可用洗涤垢腻，又消食积。　

卷第二
吐虫
属性：以黑锡炒成灰，槟榔末、米饮、调下。　

卷第二
瘕
属性：戴云∶积聚　瘕∶有积聚成块，不能移动者是　。或有或无，或上或下，或左或右者是瘕。　
用蜀葵根煎汤，煎人参、白术、陈皮、青皮、甘草梢、牛膝成汤，入细研桃仁、玄明粉各少许，热饮。　
一服可见块下。　
病重，补接之后，加减再行。　
消块丸，即千金大硝石丸。只可磨块，不令人困，须量虚实而用可也。　
硝石（六两）　大黄（八两）　人参　甘草（各三两）　
上为末，以三年苦酒三斗，置铜器中，以竹片作准，每入一升作一刻，拄器中熬。先纳大黄，不住手搅，　
使微沸，尽一刻，乃下余药。又尽一刻，微火熬，使可丸则取。丸如鸡子中黄大。每服一丸，米饮下。如不能　
大丸，则作小丸，如梧子大。每服三十丸。后下如鸡肝、如米泔赤黑等色。下后，忌风冷。淡软粥将理。　
又三圣膏　
未化锻石（半斤，为末，瓦器中炒令淡红色，提出火外，候热少减，次　
下大黄末）　大黄（一两，为末，就炉炒，伺热减，入桂心末）　桂心（半两，为末，略炒，入米醋熬成膏药，　
浓摊，贴患处。）　
贴积聚块　
大黄　朴硝（各一两）　
上为末，用大蒜捣膏，和匀贴之。　
痞块在皮里膜外，须用补气。香附开之，兼二陈汤加补气药。先须断浓味。　
茶癖∶　
石膏　黄芩　升麻　
上为末，砂糖水调服。　
瘿气，先须断浓味。海藻（一两）　黄药（二两）　
上为末，以少许置于掌中，时时舐之，津咽下。如消三分之二须止后药服。　
食积一方，乃在妇人门食积条下。　

卷第二
疝
属性：湿热痰积，流下作痛，大概因寒郁而作也；即是痰饮、食积、并死血。　
戴云∶疝本属厥阴，肝之一经。余尝见俗说，小肠膀胱下部气者，皆妄言也。　
子和云∶疝本肝经，宜通勿塞。只此见治之法；专主肝经，与肾绝无干，不宜下。　湿多疝气，灸大敦穴。　
食积与瘀血成痛者∶　
栀子　桃仁　山楂　枳实　吴茱萸　
上为末，生姜汁、顺流水作汤，调服。　
按之不定，必用桂枝，属虚。　
桂枝　山栀（炒）　乌头（细切；炒）　
上为末，姜汁为丸。每服三十丸，劫痛。　
治疝方，定痛速效。湿胜者加荔枝。　
枳壳（十五个）　山栀（炒）　糖球（炒）　茱萸（炒）　
又方∶守丸。治　要药，不疼者。　
苍术　南星　白芷　山楂　川芎　半夏　枳实　为末，神曲作丸。　
治阳明受湿热，传入大肠，恶寒发热，小腹连毛际，结核闷痛不可忍。　
山栀（炒）　枳壳（炒）　桃仁（炒）　山楂（等分）　
上研细，砂钵内入生姜汁，用水一盏煎令沸。热服之。　
治诸疝发时，用海石、香附二味为末，以生姜汁汤调服。亦能治心痛。　
治疝方∶　
栀子　桃仁　橘核　茱萸　川乌　
上碾煎服。劫药用乌头细切，炒栀子橘核散，单止痛。　

卷第二
脚气
属性：苍术（盐炒）　白术　防己　槟榔　川芎　犀角　甘草　木通　黄连　生地黄（酒炒）　黄柏　有热加　
黄芩　黄连　
有热加竹沥、姜汁。　
大热及时令热加石膏。大便实加桃仁。小便涩加牛膝。　
有食积流注。　
苍术　黄柏　防己　南星　川芎　白芷　犀角　槟榔　
血虚加牛膝、龟板。　
如常肿者，专主乎湿热，朱先生有方。肥人加痰药。　
戴云∶有香港脚冲心，宜四物加炒柏。再宜涌泉穴用附子津拌贴，以艾灸，泄引其热。　
健步丸　
归尾　芍药　陈皮　苍术（各一两）　生地黄（一两半）　大腹子（三个）　牛膝　茱萸（各半两）　
黄芩（半两）　桂枝（二钱）　
上为末，蒸饼为丸。每服百丸，白术、通草煎汤，食前下。　
一妇人足肿　
黄柏　苍术　南星　红花（酒洗）　草龙胆　川芎　牛膝（酒洗）　生地黄　
筋动于足，大指动上来至大腿，近腰结，奉养浓因风寒作。四物汤加酒芩、红花、苍术、南星。　
筋转皆属乎血热。四物汤加酒芩、红花。　
大病虚脱，本是阴虚。用艾灸丹田者，所以补阳，阳生则阴生故也。不可用附子，可用参，多服。　

卷第二
痿
属性：断不可作风治而用风药。　
湿热、痰、无血而虚、气弱、瘀血。　
湿热，东垣健步方中，加燥湿降阴火药。芩柏苍术之类。　
湿痰，二陈汤中加苍术、黄芩、黄柏、白术之类，入竹沥。　
气虚，四君子汤加苍术、黄芩、黄柏之类。　
血虚，四物汤中苍术、黄柏下补阴丸。　
亦有食积妨碍不得降者。亦有死血者。　
健步丸方　
羌活　柴胡　滑石　甘草（炙）　天花粉（酒制，各半两）　防己　防风　泽泻（各三钱）　肉桂　
（半钱）　川乌　苦参（酒制各一钱）　
上为末，酒糊丸如桐子大。每服七十丸。煎愈风汤，以空心下。　

卷第二
发热
属性：（阴虚难治。）　
戴云∶凡脉数而无力者，便是阴虚也。　
阴虚发热，用四物汤加黄柏。兼气虚，加参　白术。盖四物汤加黄柏，是降火补阴之妙药。　
又云∶阴虚发热，用四物汤。甚者加龟板、炒黄柏。　
吃酒人发热者难治。　
不饮酒之人若因酒而发热者，亦难治。　
一男子年三十岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁、姜汁，每日以数匙入口中，三日而愈。　

卷第二
阳虚恶寒
属性：戴云∶凡背恶寒甚者、脉浮大而无力者，是阳虚也。用人参、黄　之类。甚者，加附子少许，以行参　之气。　
一女子恶寒，用苦参一钱、赤小豆一钱、为末，齑水吐。用川芎、苍术、南星、黄芩、酒曲丸。　

卷第二
手心热
属性：栀子　香附　苍术　白芷　川芎　半夏（生用）　为末，曲糊丸。　

卷第二
手麻
属性：此是气虚也。　

卷第二
手木
属性：东垣云∶麻木，气不行也。补。肺中之气是湿痰死血。　
十指麻是胃中有湿痰死血。　

卷第二
厥
属性：（因痰，用白术、竹沥。）　
厥者，手足冷也。热厥逆也，非寒证。因气虚血虚。　
热承气汤，外感解散，加姜汁酒。　

卷第二
面寒面热
属性：火起，寒郁热。面寒，退胃热。　

卷第二
喉痹
属性：大概多是痰热也，只以桐油吐之。或用麝干逆流水吐。　
又方∶用李实根皮一片噙口内，更用李实根碾水敷项上，一遭立效。新采园中者。　

卷第二
缠喉风
属性：戴云∶属痰热。缠喉风者，谓其咽喉里外皆肿者是也。用桐油，以鹅翎探吐。又法∶用灯油脚探吐之。又　
方∶用远志去心，水调，敷项上，一遭立效。　

卷第二
咽喉生疮
属性：多属虚。血热游行无制，客于咽喉。人参、蜜炙黄柏、荆芥。　
虚∶人参、竹沥、无实火。　
热∶黄连、荆芥、薄荷、硝石。　
上为细末，用蜜姜汁调噙。　
血虚，四物汤中加竹沥。　

卷第二
口疮
属性：服凉药不愈者，此中焦气不足，虚火泛上无制。用理中汤，甚者，加附子，或噙官桂亦可。　
又方∶用西瓜浆水，口痛甚者，以此徐徐饮之。冬月紫榴皮烧灰噙之。　

卷第二
酒鼻
属性：（血热入肺。）　
四物汤加陈皮、红花、酒炒黄芩、煎，入好酒数滴，就炒五灵脂末，服效。又用桐油入黄连，以天吊藤，　
烧油热，敷之。　

卷第二
肺痈
属性：已破入风者不治。搜风汤吐之。（出医垒元戎）　
收敛疮口，止有合欢树皮、白蔹煎汤饮之。　

卷第二
肺痿
属性：专主养肺、养血、养气、清金。　

卷第二
天疮
属性：通圣散及蚯蚓泥略炒，蜜调敷之，妙。　
从肚皮上起者，里热发外，还服通圣散可也。　

卷第二
漏疮
属性：须先服补药以生气血，即参、　、术、归、芎为主，大剂服之。外以附子末唾和作饼如钱浓，以艾炷灸　
之。漏大艾炷亦大，漏小艾炷亦小。但灸令微热，不可令痛，干则易之。　
干研为末，再和再灸，如困则止。来日如前法再灸，直至肉平为效。亦有用附片灸，仍前气血药作膏药贴之。　

卷第二
痔漏
属性：用五倍子、朴硝、桑寄生、莲房煎汤，先熏后洗。肿者，用木鳖子五倍子研细末，调敷。　
漏专以凉药为主。　
痔漏方　
人参　黄　当归　川芎　升麻　枳壳　条芩　槐角　

卷第二
肠痈
属性：作湿热食积治，入风难治。　
治漏外塞药∶芦甘石小便　，牡砺粉。　

卷第二
结核
属性：或在颈、在项、